不用生地石膏者，恐清滋則溼不行也。四診：痰熱漸化，便解溏泄，小溲赤短，夜寐略安，口不甚幹，苔灰減，根刺而薄，邊尖絳，右脈顯揚，左細弦而弱，略有咳嗽，未見厚痰，仍從大小便泄化，佐以化痰清熱。川連薑汁炒 朱翹心三錢 竹瀝半夏錢半全瓜蔞四錢，元明粉錢半，同打 生枳殼錢半，風化硝少許，同打 冬桑葉錢半 冬瓜子三錢 金銀花三錢粉丹皮錢半 茯苓神各三錢 生萊菔子三錢竹葉-錢 生牡蠣先煎，六銀 甘草分，煎汁炒京白芍，錢半 穭豆衣一錢 蘆根去節，一兩五診：大便續行，小溲亦行，中下二焦氣化流行，痰熱得以漸解，吐出粘膩膠痰，苔化薄白尖刺質紅，裏熱未化，右脈滑數，左細弦，仍不欲飲，痰溼阻也，清滋尚屬不合，仍用前法宣氣分之熱。黑山梔三錢 炒枳殼錢米 川貝母二錢石決明八錢 粉丹皮二錢 竹瀝半夏錢半 萊菔子」三錢 京白芍甘草-分，煎汁炒，錢半 冬桑葉錢半瓜蔞皮五錢 肥知母鹽水炒，錢半 槽豆衣錢金銀花三錢 淡竹葉一錢 朱茯苓三線 蘆根去節，一兩自注；如此清泄，痰濁一開，胃氣即醒，若用滋陰，恐反生溼，是以不可用石膏、生地等藥，須知此等「類溼溫症」，只須清解，而不用香燥，是爲治療之祕旨。六診：溫邪化後，餘熱戀肺胃，多汗，脈左弦數，尺弱，心陰與腎陰交虧，本火易旺，咯痰尚未濃厚，苔白根刺，溼中伏熱，甘寒恐滋溼，擬化陰火而生胃液，佐清肺化痰，血分滋藥緩投。南沙參三錢 川石斛先煎，二錢 淡天冬錢半京白芍甘草分，煎汁炒，錢半 甜杏仁三錢炒川貝錢半 青蛤散包，五錢 冬桑葉錢半 粉丹皮錢半 山梔子辰拌，三錢 鱉甲尖六錢，先煎生牡蠣內科•溫病先煎，六餞 水炙竹茹銀半 廣橘白絡鹽水炒，各錢生苡仁四錢毛。溫邪挾痰蘊伏中脘，熱溫阻，苔見微灰，服表劑後大汗出，頭面赤疹隱約，脈右浮弦數，左部細弦而鬱，右尺大，陰弱也。勿再汗，治以泄化。炒香豉三錢 象貝母-錢半 薑汁栝蔞仁三錢 黑山梔薑汁炒，三錢 廣鬱金錢半 炒菜菔三錢竹半夏一錢半 生枳殼錢半 薄橘紅鹽術炒，一錢赤苓四錢 帶心翹五錢 川通草五分 姜竹茹錢半朱燈芯二十莖自註：初起略見赤疹者，爲汗所劫，熱傷液，口千而苔不絳不幹，中虛而溼又擾之也。今歲此症甚多，視爲溫熱入營，必不切症。複診：昨投梔豉宣化，大汗漸止，惟痰熱蘊結肺胃氣分，頭面透發白瘠，右脈浮弦而數，只部獨大，左部軟弱而弦，苔黴中剝，邊尖淡紅有刺，溼熱留戀氣分，不能即解，宣從前法增減。炒香豉三錢 廣藿梗錢半，小川連三分煎汁炒，去連 炒萊菔二錢 薑汁山梔三錢 生枳殼錢半瓜蔞皮三錢 半夏曲二錢 朱翹心三錢 赤茯苓回錢 薄荷梗五分，去葉不用，後下 蘆茅根去心節，各五錢 潼木通一錢 淡竹葉一錢 象川貝打，各錢半益元散包，三錢自註：此症陰分先傷，冬溫內伏，由營達氣，深伏骨髓，投麻杏甘桔，大汗不止，兩尺左弱右強尺大，心神不安，投前方後汗斂，苔灰中剝，面透白瘩，氣分之虛可見，方義從大小便化解，治氣而不及營，蓋痰熱未化，且挾溼滯，略用通氣泄溼，化痰不用香燥。六一法也。姚。溫邪之後，陰傷未復，入夜形寒發熱，脈浮弦，苔白根尖刺，此裏熱未清也，已見鼻紅，宜養肝腎之陰，清肺胃之熱。北沙參三錢 黑山梔三錢 川貝母三錢 桑白皮鹽水炒，錢半 細生地三錢 京元參二錢甜65杏仁三錢生蛤殼五錢，先煎 玉泉散四錢，包茯神三錢粉丹皮二錢 生白背一錢半 竹茹水炙，一錢半 薄荷梗鹽水炒，七分，後下自註：人參白虎湯本以治虛體伏熱，此症苔不厚，脈不沉鬱，即有形寒，亦由痰熱，不用正方者，恐痰得寒而瘀也。又註：此竹葉石膏合清燥小劑症也，後宜化痰熱，再以調胃。二診：痰氣稍平，寒熱即止，進食太早，陌明未化之邪熱得其佑助，鼓動肝陽，寒熱復來，較前爲甚，蓋表邪雖化，裏熱未清，痰火得食化風甚易，不得不用泄降之法，冀其痰化熱解爲妥。竹半夏一錢半 生枳殼一錢半 玉桔梗一錢冬桑葉一錢半 炙紫苑七分 廣鬱金明現水炙，一錢半生甘草二分象川貝一錢半 大杏仁三錢 青蛤散編包，五錢 薄橘紅鹽水炒，錢 炒萊菔子=錢 薄荷七分，後下 鉤藤七分，後下另：礞石滾痰丸一錢半，保和丸絹包，一錢先煎，衝入竹瀝一兩、生萊菔汁—杯先飲。三診：下後陰傷，痰熱未化，神倦懶言，渴飲口泛甜味，舌質絳尖刺中黃，脈右浮數，左細弦，中脘痞悶，仿下的清解法，以袪熱化痰，俾心氣下降，小瘦得暢，溼熱自化，用黃連海心合導赤意治之。薑汁川連三分 竹瀝半夏一錢半 元參三銀炒香豉一錢半 玉泉散四錢，包川貝母三錢帶心翹三錢 潼木通一錢 細生地三錢 黑山桅三錢 肥知母一錢半 益元散組包，先煎，四錢 朱茯神三錢 廣鬱金一錢半 竹茹水炙，錢半自註：香豉一味，成方後添入，痞悶之症不可不用。又註：此症初起即見光紅剝苔，脈陽部浮大，服藥後即轉薄白口乾，渴欲熱飲，溼痰阻中也。自投補丸通腑，得便甚暢，即見光紅尖刺中黃質絳苔，脈左細弦而弱，右部弦細而浮，痰溼阻中，仍復渴飲喜熱，精神倦乏，因以梔豉泄化，連通清伏熱，白虎清陽明，參地走肝腎保陰，導赤泄心與小腸之火，半貝化痰熱，此66不輕不重之方，於下後清化後正當而穩妥也。四診：營氣前通，溲便皆暢，惟從未得汗，口中精津不充，挾痰熱而燥棗爲渴，苔中黃依然，脈軟數，陰分雖弱胃中獨飲未化，清滋究不相宜，仍用苦降，復入甘寒，以和胃生律化痰清氣。旋復花綱包，一錢半 酒炒黃苓一錢半 京玄參二錢 廣鬱金一錢半 代豬石先煎，三錢 玉泉散絹包，五錢 知母鹽水炒，一錢半 薑汁 川連三分川石斛三錢 大杏仁三錢 炒枳殼一錢半 川貝母三錢 姜竹茹-錢半 建蘭葉三片 雲茯神辰砂拌，三錢以上出白。
多位醫家・咳嗽（明清—建國初·第243案）
