多位醫家・內科(明清—建國初·第832案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第832案)

須江周某之郎,由溼溫誤治,變爲脣焦齒燥,舌苔幹黑,身熱不眠,張目妄喜,脈實有力。此分明溼溫化熱,熱化燥,燥結陽明,非攻下不能愈也。即用潤下救津法,服之未效,展欲更衣而不得。後以熟軍改爲生軍,更加杏霜、枳殼,始得大解,色如敗醬,臭不可近。是夜得安寐,評妄全無。次日舌苔亦轉潤矣。繼以清養肺胃,調理二旬而安。以上出自&時病論》陳虯洪小湘上舍應試在省,患日脯寒熱,醫以爲瘧,屢投柴胡湯不效,因乞診治。脈之兩手均見數滑,舌苔微黃而滑,目睛暈黃,乃告之曰:「此溼熱症也。溼閉膜原,亦能作寒熱。」蓋膜原外通肌肉,內近胃腑,爲三焦之門戶,實一身之半表半裏,故亦能寒熱日脯者,陽明旺於申西成,溼土用事,故病作。此症在古未詳門法,本朝薛生白作《溼熱病篇》,始條列其症治。近吳鞠通、章虛谷、王孟英諸人極力表章,厥書始顯,其實從吳又可達原飲脫化而來,故治法亦不能外此他求也,但原書仍用檳樸草果柴蕾等香燥雄烈之品,施之溼巳化熱之病,未免以火益熱。當用其法,而易其方。生葛根二錢桔梗一錢二分 枇杷葉一錢五分 土貝一錢五分竹茹一錢 生薑片三分 益元散三錢 二劑而愈。

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