或問此病未服藥之先，譫語徹夜不寐，似屬剛健無比，即服此藥後，反昏睡沉迷，豈芒硝積實過於下，木通、赤苓過於利乎？答曰：是不然，蓋未藥之先，邪熱內留，促進神經興奮，其剛健乃邪熱之健，非人事之健也。既葯之後，正氣得柴葛以提攜。如兵困重圍，今仍解圍突出，邪無可憑之地，故隨二便分道排出，所以小尿多足滿一壺，大便亦隨而通利，是邪熱隨二便而出也。邪熱既出，中空無物，正氣猶未反本，是正氣虛甚之睡，非通利太過而致睡也。或又間既邪熱二便排出，則可以向愈矣，何以又入夜潮熱骨蒸？答曰，邪去正氣虛，仍用條參、山藥、杭芍以平補胃氣，兼以營養陰液，同時以滋液微涼之麥冬石斛，配以苦寒之黃苓，甘淡之滑石、淡竹葉，滋其胃液而蕩其餘熱，然入夜仍潮熱骨蒸者，乃些微之餘熱，挾歷以鹽擾，故用青蒿、鱉甲等類，不難一律肅清也。以上出白，臨牀實驗錄為周鎮蔣子閒，素體溼盛痰多。庚申五十九歲，十月初一日寒熱起伏，本日下午發，至明日哺後方已。數發之後，神情頹唐。初八日延診：脈濡數無力，舌尖紅，苔淡黃，言語音聲甚低。詢悉米湯已四日未進，即囑以薏仁入風米湯中煮而速進。高年伏邪，須顧正氣也。症則微寒熱甚，口渴引飲，煩懊曖氣，小瘦赤少，退則有汗，大便溏薄似痢。伏邪至冬晚發，中拱痰積。擬清伏邪，化痰積，理樞機爲法。青蒿、半豆、秦艽、竹茹、鬱金、薏仁、黃芩、杏仁、二苓、412二續名醫類案連皮檳、晚蠶沙、通草、積實、川連。另制雄丹三分、川貝母五分、西月石二分、九節菖蒲二分，研末，與煎劑均服於初九日晨寒熱未發之前一時。初十日複診：昨日寒熱提早，其勢較輕，其退甚速。進薏仁風米湯，神氣頓振。脈濡數較爲有力，苔黃尖紅。
多位醫家・內科（明清—建國初·第1157案）
