多位醫家・內科(明清—建國初·第109案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第109案)

曹氏。病起頭暈欲嘔,是穢邪從口鼻吸入,壯熱肢冷,昏譜多寐,邪已集灼心包,神明蒙蔽,急宜開解,勿令竅閉。羚羊角八分、人中黃一錢、豆豉二錢、梔心、連翹心各錢半、薄荷一錢竹葉心五錢、菖蒲根汁五匙。一服神蘇,汗出而解。貢。據述時疫脈數,熱渴暈悶,誤用蒼芷劫液,柴葛昇陽,遂至躁煩譫妄,舌黑齒焦,循衣撮空,此邪熱入營,將變昏痙,爲棘手重症。遙擬透營宣竅救液法,用犀角膨汁五分、鮮生地五錢、幹生地三錢、山梔、連翹、赤芍各二錢、鮮石菖蒲四錢、鮮藕、西瓜翠衣各二兩。二劑神清舌潤,去犀角、鮮生地、菖蒲、西瓜翠衣,加茯苓二錢、燈心八分、六一散六分,油服。徹熱滲溼而平。侄。熱渴嘔眩而煩,舌苔黃膩,牙垢脣燥,疫邪作熱,由募原分布上中焦,閱所服方,未能透邪,勢必表裏分傳,宜急急宣解爲要。淡豆豉、人中黃、黃芩、枳殼、梔皮、連翹、半夏、牛蒡子、嫩桑葉。二服煩眩嘔渴俱止,舌苔黃膩亦消,脈來虛大,數象較退,邪留氣分,不難透解。原方去人中黃、枳殼、連翹、半夏、桑葉、加薄荷、青蒿、麥冬、赤苓、蔗汁。一36二續名醫類案服微汗,未徹、兩寸脈仍大,舌心灰尖繹,火邪劫營。用透熱救陰,鮮生地、花粉、石斛、麥冬、知母、元參、丹皮、赤芍、蔗汁。一服汗至胸項而還,邪猶未徹,舌心黑燥邊繹幹,心胃火燔,清營熱以透表。犀角尖汁、鮮生地、丹皮、花粉、元參、滑石、麥冬、蘇梗、燈心、蔗汁、甘草。一服汗周熱解。潘。疫熱挾膽火上升,頭痛如裂,旬日外出熱減,渴煩震眩不解,脈虛面垢,此疫邪兼暑也。用羚羊角、天麻、嫩桑葉、薄荷、香毊、山梔、麥冬、花粉、石斛、燈心。日二服,諸症悉平。惟液涸口燥,不思納食,宜調肺胃之陰。麥冬、沙參、玉竹、白芍、生地、扁豆。一服而思食米味,得服平,爲過二三日可以全愈。

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