六、慢性腎炎合併支氣管擴張案
善
石膏10g，甘草6go
冬瓜皮15g，再進5劑，於5月5日病情好轉而出院。
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用麻黃升麻湯清上溫下而使病情好轉。
七、紫癜性腎炎案
不顯，遂來我院門診求治。
杞10g。（30劑）。
仁6g（後下），白茅根 30g，桑寄生15g。（25劑）。
草15g，白茅根 30g。
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15g 以養胃生津，如此治療3個月，連續5次化驗尿常規均爲陰
性。
實的局面。本例的正虛爲肺腎陰虛，氣陰兩虛，標實主要是血
瘀和熱（毒）。縱覽整個病程，腎陰虛與血瘀、熱（毒）是本病
故三次處方中均用益母草、白茅根以活血涼血。
八、紫癜性腎炎案
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10g，生地12g，忍冬藤30g，金銀花 30g，牛膝12g。
僅睡眠轉好，時稍感頭痛，舌質仍稍暗紅。
方爲善矣。
九、糖尿病腎病案
齒痕。化驗室檢查示：血糖 138mg%，肌酐 1.0mg%
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18mg%，尿檢示：蛋白（++），尿糖（++），WBC:3~5個，
RBC:0~1個，顆粒管型0~1個。證屬氣陰兩虛兼挾瘀血、水
溼，擬益氣滋腎，佐以活血利水。處方：黨參 15g，生黃芪15g，
生地15g，山萸肉10g，山藥 10g，雲茯苓 15g，丹皮10g，澤瀉
15g，杜仲10g，桑寄生15g，牛膝10g，車前子 15g（包），防已
15g，益母草30g，白茅根30g，石葦30g。
減，惟尿檢蛋白仍爲（++），尿糖（+）。仍有氣陰兩虛表現，
原方去防已、杜仲，加草薢30g。
查尿蛋白（+），尿糖（+），鏡檢（-），仍按原方繼服1個
月。
（+），尿糖（-），鏡檢（-）。
尿蛋白（土）。仍以此方加減調治，尿蛋白轉陰。
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消失或減輕。
十、急性腎孟腎炎案
15g，牛膝12g，王不留行 15g，桑寄生15g，通草3g。
公英，加丹皮10g，茯苓15g，澤瀉15g，以鞏固療效。
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柏地黃湯收功。
十一、慢性腎盂腎炎案
15g，通草3g，丹參30g。
效，尿培養複查2次均爲陰性。
復，再以扶正固本，自可逐漸恢復，不致於反覆發作。
十二、慢性腎衰脾虛肝鬱案
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升爲12.8g%，酚紅排泄試驗增至25%（2小時）。
降，血色素上升，病情穩定。
十三、慢性腎衰陰虛陽亢案
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氧化碳結合力58.24體積％。
以扶正爲主，可使尿素氮下降，病情穩定。慢性腎衰病人如果
血壓偏高者，應盡力控制血壓，能否控制血壓與病情穩定有很
大的關係，如果血壓不能控制，則病情將加速惡化。舌有瘀點，
雖有瘀血但不重，故仍以扶正治療爲妥。
十四、慢性腎衰脾腎陽虛夾水溼案
溼，出現兩膝關節疼痛及下肢輕度水腫，每因遇冷和勞累加重。
20多年前赴西藏高原，發現有高血壓，十多年前因洗冷水浴後，
關節腫痛復發，手指關節逐漸變形，2年前因外感出現氣急心
悸，呼吸困難，下肢踝關節浮腫，尿蛋白（+++），RBC:0~
1個，WBC:0~1個，在北醫三院診斷爲：類風溼性關節炎、類
風溼性心臟病（二尖瓣狹窄閉鎖不全、主動脈瓣狹窄）、類風溼
年前又因外感而復發，經治療未見緩解，特轉來我院求治。
45g，尿量繼續增多，直至腹圍減至 78cm，體重減爲58kg，
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定在40~50mg%之間，血色素 6.2g%。
至一定程度便不再下降，病情穩定。
十五、慢性腎衰用大黃後虛體難支案
氮 39mg%，血色素8.2g%，一年後病情仍穩定。
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色素也下降至6.2g%，重新以扶正治療，雖然尿素氮有所上升，
但血色素也亦上升，尿素氮維持在一定範圍內，症狀減輕，有
助於病情穩定，帶病延年。
十六、慢性腎衰合併心包炎
1年。入院前4天因外感發熱，導致尿量減少，每日300ml，大
便乾結，3~4日1行，伴胸悶憋氣，難以平臥，心慌氣短，嘔
惡頻頻，納食不香。人院時患者精神萎靡，面色萎黃，語音低
微，口中溺臭，舌淡潤、邊有齒痕，苔薄白，右脈弦細，左脈
細弱。檢查示：體溫正常，尿素氮 144mg%，二氮化碳結合力
38.1 體積%，血紅蛋白 3.8g%，腎圖報告雙腎無功能，胸片提
示尿毒症性心包炎，心臟各部位均可聽到廣泛、明顯、粗糙的
心包摩擦音，診爲慢性腎炎合併尿毒症、尿毒症性心包炎、繼
5枚，澤瀉20g，蘇梗10g。
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病情明顯好轉，於 1982年8月20日穩定出院。
品，收效頗佳，並未發現不良反應。
十七、慢性腎衰合併肺部感染
界模糊不清，心影較大，以左心爲主。
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之法調治，並繼續配合血液透析，使病情得以逐漸好轉。
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第二節
一、春溫
6g，蔥白6g，2劑。
痰濁得化，溼熱得利，而獲痊癒。
二、中毒性痢疾
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生薑3片，1劑。另服玉樞丹1.5g。
2劑。
每日2次。
羚羊角粉。
化開竅，再佐以木香、厚樸、陳皮、生薑行氣和胃，
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清熱通腑之治亦屬熱厥治療原則的重要體現。
三、結核性腹膜炎
香附 4.5g，浮小麥9g，焦三仙各12g。
極細末，加醋炒熱布包熨腹痛處。
患者繼續熨之，以求更效。
四、肝血瘀阻夾溼熱案
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膚甲錯的魚鱗狀竟然完全消失。
下
五、高血壓病案
篇
乾薑3g，黃柏6g，枳實 10g。
降爲160/90mmHig。
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諸症消失。
六、運動神經原病案
生龍牡各 30g。
固之，以後隨訪6年魚際肌未再顫動。
病的有效手段。
七、進行性系統性硬化症案
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砂仁、蔻仁各 6g。
膚發硬也已明顯減輕。
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通調營衛爲主，兼顧水溼、瘀血，扶正與驅邪並顧而獲良效。
第三節
好轉，現將常用的辛開苦降法述之於後。
一、黃連配半夏
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性心臟病，凡是由溼熱內蘊而致病者，均獲良效。
功能全部正常而出院。
緣之。
二、黃連配蘇葉
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溼熱所致的嘔吐，屢試屢驗。
三、黃連配厚樸
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身熱吐瀉、腹脹腹痛者，均有明顯效果。
四、黃連配吳萸
者，還可再合用丹參飲，收效亦佳。
五、芩連配姜夏
誤下傷及胃氣，因而客氣內陷結於心下成痞。此條所論，
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上還確有其事，時振聲教授曾遇到一位慢性潰瘍性結腸炎病人，
平常即脾胃氣虛，每日腹瀉3~5次，因感染而發熱，表現爲往
來寒熱、心煩喜嘔、不思飲食，用小柴胡湯一劑而熱平，但變
爲心下痞滿，仍不思飲食，改用半夏瀉心湯治之，心下痞滿先
消，食慾大開，同時腹瀉亦明顯好轉，大便每日1次，爲軟便。
本例雖未誤下，但因平素即有下利，可視爲客氣內陷而心下痞
滿，由此也可說明《傷寒論》的條文還是有臨牀根據的。
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附篇
6g，赤苓9g，炒建曲9g，生薑3片，蔥白 6g。
咳嗽、脈緊者。
媵理髮泄，汗出溱溱矣，本方爲辛溫解表之通劑。
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蔥豉桔梗湯
豆豉9g，薄荷 4.5g，連翹9g，淡竹葉9g。
煩口渴，舌尖紅赤，脈象細數。或兼咳嗽，或兼咽痛，或感胸
悶。
竹葉、薄荷之辛涼清熱，桔梗、甘草之和中利膈，成爲清涼輕
爲妥當。
加減黃龍湯
明粉4.5g（衝），知母6g，川樸3g，當歸9g，大棗3枚。
語，甚則循衣摸牀。
補，以扶其正；加知母清熱潤腸，此爲補氣通腑之法。
9g，廣陳皮 4.5g。
主治：腸中燥結，津液乾枯，發爲大便祕結者。
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3g，白蜜3g，衝入和服，自能潤燥行滯，開閉通腸。
梗4.5g，陳皮 4.5g，生薑3片，蔥白 4.5g。
或噦，或耳聾目眩，脈弦苔白者。
寒但熱，或無熱但寒，均不宜用。
石膏9g，半夏6g，茯苓9g。
因表邪與內熱皆重，故爲和解重劑。
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新加白虎湯
參15g，澤瀉6g，鮮荷葉一角。
脈滑數有力，甚則煩熱昏狂、皮膚出現斑疹者。
加蘆根、西河柳（此藥雖溫，然加人清涼劑內，絕不爲害，因
其宣發斑疹之力獨長，爲它藥所不及）；煩熱昏狂者，加紫雪丹
1.5g，藥湯調服；口渴甚者，加花粉，梨汁一杯衝服；痰多加菜
菔汁一瓢，竹瀝三瓢，衝服。
而小腸膀胱，無不受其燻灼，是以身熱自汗，煩渴不解，但尚
爲散漫之浮熱，未曾結實，故不以攻下爲事。白虎之證，世傳
須全四大，即大汗、大熱、大渴、脈大是也。時振聲教授以實
際驗之，身熱、自汗、大渴爲白虎證，脈大與否，尚非絕對，
大抵脈象爲浮數、弦數、滑數，但以有力爲據，再參以身熱、
自汗、口渴等，然後須用白虎，爲救焚之具。方中石膏配知母
以清胃熱，佐以山梔、玄參清熱生津，竹葉、澤瀉清降以泄熱，
荷葉分消以利水，散漫之浮熱既清，則熱汗煩渴自解，因內熱
灼所發斑疹亦可自透。《傷寒論》原方僅石膏、知母、甘草、
粳米四味，去甘草、梗米者，避其滯也。如斑疹不能速透者，
加丹皮、牛蒡子、蟬衣，甚者加蘆根，或加西河柳亦佳；煩熱
昏狂者，加紫雪丹；口渴甚者，加花粉、梨汁（衝服）；痰多
者，加菜菔汁、竹瀝水；津枯氣弱者，可加沙參。
菖蒲鬱金湯
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多位醫家・頭痛（未詳·第17案）
