胃癌醫案 GC-005|于尔辛

胃癌·于尔辛

基本資料

癌症類型 胃癌
主治醫師 于尔辛
醫療機構 上海医科大学附属肿瘤医院(复旦大学附属肿瘤医院)
患者 58歲 女|分期:术后化疗后
備註 胃癌术后1月余,曾化疗

證型與病機

气阴两虚

診治經過

主訴:胃癌术后1月余曾因化疗,消瘦体重未复,纳谷不香,稍食则胀

現病史:术后病理腺癌,浸润肌层,淋巴结1/3有转移;较消瘦,两锁骨上淋巴结未及,肝肋下剑下一指质中,未扪及肿块,腹水未叩及

既往史:未詳

症狀:

  • 消瘦
  • 纳谷不香
  • 稍食则胀
  • 肝肋下剑下一指

舌象:舌苔剥,舌质稍红

脈象:脉细而濡

治法

益气养阴

處方

方名:自拟方(益气养阴)

藥物 劑量
党参 15g
白术 10g
茯苓 15g
石斛 10g
玉竹 10g
八月札 30g
枳壳 5g
川厚朴 5g
六神曲 15g
半枝莲 30g
白花蛇舌草 30g
炒谷芽 12g
炒麦芽 12g

煎服法:每日1剂,水煎服

加減:二诊舌质仍红,原方去玉竹,加生地黄20g、鳖甲30g,14剂;其后稍有加减至1992-02-13

療效與隨訪

療效:舌质舌苔渐复正常,脉转濡软,诸症俱失;B超示肝脾未见异常

隨訪:至1992-02-13均用上方稍有加减,复查胃肠GI示残留胃炎、食道炎未复发

資料來源

人卫中医助手《中国现代名中医医案精华·于尔辛医案》|年份:未詳|類型:医案集

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