胃癌醫案 GC-002|孫桂芝

胃癌·孫桂芝

基本資料

癌症類型 胃癌
主治醫師 孫桂芝
醫療機構 中國中醫科學院廣安門醫院
患者 56歲 男|分期:姑息術後
備註 胃腺癌姑息性胃腔腸吻合術後

證型與病機

心脾兩虛,正虛邪實

診治經過

主訴:進行性消瘦、貧血、胃脘脹滿,納食後加重,噯氣陳腐

現病史:1981年1月起消瘦貧血、胃脘脹滿;5月胃鏡示胃竇小彎側腫瘤表面潰爛易出血,活檢胃腺癌;開腹探查術中發現與胰腺粘連無法剝離,行胃腔腸吻合術

既往史:未詳

症狀:

  • 心悸氣短
  • 納差便溏
  • 四肢無力
  • 夜寐不寧
  • 面色蒼白無華
  • 大便黑而溏

舌象:舌質淡胖,苔白

脈象:脈象沉細稍數

治法

健脾益氣,補血安神,消積解毒

處方

方名:人參歸脾湯加味

藥物 劑量
生曬參 10g
白朮 10g
黃芪 30g
遠志 10g
茯苓 10g
當歸 10g
炒棗仁 15g
龍眼肉 10g
仙鶴草 30g
白芷 10g
露蜂房 4g
白花蛇舌草 15g
木香 6g
大棗 5枚

煎服法:每日1劑,水煎分3次服,連服7天

加減:二診加鬱金10g、白屈菜15g、山藥10g,30劑;三診健脾益腎方(太子參、白朮、女貞子、枸杞子、茯苓、大棗、竹茹、清半夏)合藤虎膏

療效與隨訪

療效:上腹部腫塊由10cm×8cm縮小至6cm×4cm,體重增加,精神體力明顯好轉

隨訪:帶湯藥及加味西黃丸出院繼續鞏固

資料來源

人衛中醫助手《中國現代名中醫醫案精華·孫桂芝醫案》|年份:未詳|類型:醫案集

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