软组织肉瘤·侯爱画
基本資料
| 癌症類型 | 软组织肉瘤 |
|---|---|
| 主治醫師 | 侯爱画 |
| 醫療機構 | 烟台市中医医院 |
| 患者 | 54歲 女｜分期：左上肢软组织肉瘤术后、左腋下淋巴结及双肺肝多发转移 |
| 備註 | 2020-05-27左上肢软组织肉瘤切除术；术后左腋下淋巴结肿大、双肺多发转移小结节、肝脏多发转移灶、肾小囊肿 |
證型與病機
肉瘤，脾虚瘀毒证
診治經過
主訴：左上肢软组织肉瘤术后、多发转移
現病史：2020年5月27日行左上肢软组织肉瘤切除术，术后左侧腋下淋巴结肿大、双肺多发转移性小结节、肝脏多发转移灶；近期CT提示肿块增大。2020年12月14日就诊症见左上肢肿胀较甚、麻木疼痛感、胃纳差、乏力明显
既往史：左上肢软组织肉瘤手术史
症狀：
- 左上肢肿胀
- 麻木疼痛
- 胃纳差
- 乏力
舌象：舌苔薄
脈象：脉细滑
治法
化瘀解毒，健脾益气
處方
方名：健脾益气化瘀解毒方（侯爱画验方）
| 藥物 | 劑量 |
|---|---|
| 炒白术 | 30g |
| 党参 | 30g |
| 黄芪 | 30g |
| 茯苓 | 30g |
| 灵芝 | 30g |
| 枸杞子 | 30g |
| 藤梨根 | 30g |
| 仙鹤草 | 30g |
| 莪术 | 15g |
| 老鹳草 | 15g |
| 生麦芽 | 15g |
| 当归 | 10g |
| 白芍 | 10g |
| 桃仁 | 10g |
| 香附 | 10g |
| 全蝎 | 10g |
| 补骨脂 | 10g |
| 天龙 | 20g |
| 苍术 | 20g |
| 陈皮 | 20g |
| 薏苡仁 | 50g |
| 蟾皮 | 1g |
煎服法：水煎服，日1剂
加減：药进2周肢体肿胀好转、效不更方，蟾皮加至2g续服2周；三诊（2021-01-16）续服原方1月后影像学检查肝脏转移灶较前缩小
療效與隨訪
療效：肢体肿胀较前好转，无紧绷麻木及呕吐，肝脏转移灶较前缩小
隨訪：坚持原方续服，随访近期疗效较满意
資料來源
临床医案55（烟台市中医医院，软组织肉瘤）｜年份：未詳｜類型：医案集
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