軟組織肉瘤醫案 OS-002|侯愛畫

軟組織肉瘤·侯愛畫

基本資料

癌症類型 軟組織肉瘤
主治醫師 侯愛畫
醫療機構 煙臺市中醫醫院
患者 54歲 女|分期:左上肢軟組織肉瘤術後、左腋下淋巴結及雙肺肝多發轉移
備註 2020-05-27左上肢軟組織肉瘤切除術;術後左腋下淋巴結腫大、雙肺多發轉移小結節、肝臟多發轉移竈、腎小囊腫

證型與病機

肉瘤,脾虛瘀毒證

診治經過

主訴:左上肢軟組織肉瘤術後、多發轉移

現病史:2020年5月27日行左上肢軟組織肉瘤切除術,術後左側腋下淋巴結腫大、雙肺多發轉移性小結節、肝臟多發轉移竈;近期CT提示腫塊增大。2020年12月14日就診症見左上肢腫脹較甚、麻木疼痛感、胃納差、乏力明顯

既往史:左上肢軟組織肉瘤手術史

症狀:

  • 左上肢腫脹
  • 麻木疼痛
  • 胃納差
  • 乏力

舌象:舌苔薄

脈象:脈細滑

治法

化瘀解毒,健脾益氣

處方

方名:健脾益氣化瘀解毒方(侯愛畫驗方)

藥物 劑量
炒白朮 30g
黨參 30g
黃芪 30g
茯苓 30g
靈芝 30g
枸杞子 30g
藤梨根 30g
仙鶴草 30g
莪朮 15g
老鸛草 15g
生麥芽 15g
當歸 10g
白芍 10g
桃仁 10g
香附 10g
全蠍 10g
補骨脂 10g
天龍 20g
蒼朮 20g
陳皮 20g
薏苡仁 50g
蟾皮 1g

煎服法:水煎服,日1劑

加減:藥進2周肢體腫脹好轉、效不更方,蟾皮加至2g續服2周;三診(2021-01-16)續服原方1月後影像學檢查肝臟轉移竈較前縮小

療效與隨訪

療效:肢體腫脹較前好轉,無緊繃麻木及嘔吐,肝臟轉移竈較前縮小

隨訪:堅持原方續服,隨訪近期療效較滿意

資料來源

臨牀醫案55(煙臺市中醫醫院,軟組織肉瘤)|年份:未詳|類型:醫案集

本頁醫案整理自公開專著、期刊與醫案集,僅供中醫學術與科普參考,不作為診斷或治療依據。中醫辨證論治因人而異,用藥請諮詢註冊中醫師。凡原始文獻缺項均標註「未詳」,絕不杜撰劑量。