真武湯 溫化水濕

組成中藥
茯苓 芍藥 白朮 生薑 附子
來源
傷寒卒病論
製法用量
茯苓9克(3兩)
芍藥9克(3兩)
白朮6克(2兩)
生薑9克(3兩)
附子炮，去皮，破八片12克(1枚)

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合。日三服。

功效
溫腎陽，利水氣。
主治
  1. 脾腎陽虛，水氣內停證，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下痢，或肢體浮腫，苔白不渴，脈沉。
  2. 太陽病，發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地。
方義
本方為治腎陽衰微，脾失健運之常用方。方中附子溫腎助陽、化氣利水；白朮燥濕行水；茯苓淡滲利水，朮、苓同用又有健脾之功；生薑溫散水氣，芍藥養血和陰，以防水氣消而生燥熱。
辨證要點
  1. 肢重浮腫。
  2. 小便不利。
  3. 頭眩心悸。
  4. 苔白舌胖。
  5. 脈沉遲。
加減

  1. 咳嗽：加五味子。
  2. 寒盛：加細辛、乾薑。
  3. 水腫甚：加澤瀉、茯苓。或合五苓散。
  4. 伴瘀血：加丹參、赤芍、紅花。
  5. 風濕性關節炎：加桂枝、黨參。
  6. 四肢疼痛：加細辛、麻黃。
  7. 眩暈嘔吐：合半夏天麻白朮湯。
注意禁忌

若水腫屬實證而兼氣滯者，不宜使用本方。

現代應用
本方強心，改善全身血液循環，利尿，保護胃粘膜，促進消化，利膽。用於慢性支氣管炎、腸結核、梅尼爾氏綜合症、慢性腎炎、腎病綜合症、肝硬化腹水、心力衰竭、不孕症、卵巢囊腫、胃下垂、胃及十二指腸潰瘍、肋膜炎、高血壓、心臟瓣膜症、慢性腸炎、消化不良、萎縮腎、蕁麻疹。

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