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四逆湯
回陽救逆
組成中藥
甘草
乾薑
附子
來源
傷寒卒病論
製法用量
甘草
炙6克
乾薑
4.5克(一兩半)
附子
生用,去皮,破八片10克(1枚)
上三味,以水600毫升(三升),煮取240毫升(一升二合),去滓,分二次溫服。強人可大附子一枚、乾薑9g(三兩)。服四逆湯嘔吐者為拒藥,可改用冷服。
功效
溫經逐寒,回陽救逆。
主治
陽氣虛衰,陰寒內盛所致,四肢厥逆,惡寒踡臥,神疲欲寐,下利清榖,腹中冷痛,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉微。
因誤汗或大汗淋漓所致亡陽危證,尤宜急用本方。
方義
本方以能回復四肢厥逆而得名,亦稱回逆湯。方中
附子
大熱之性,有興奮神經,鼓舞細胞,增進體溫,強化全身一切機能之作用;
乾薑
亦屬熱藥,溫中祛寒,逐陰回陽,與
附子
相配,相得益彰;
甘草
則內補中虛,外和營衛,並具有緩急、鎮痛、止利之作用。藥雖僅三味,卻能發揮逐寒救逆之偉功。若將本方之
乾薑
之量加倍名曰
通脈四逆湯
,用于本方之證更甚者。
辨證要點
四肢厥冷(陰邪)。
下利清榖。
口淡不渴。
脈沉微。
大汗後亡陽。
加減
寒性腹痛:加
桂枝
、
白芍
。
風濕關節痛:加
桂枝
、
白朮
。
慢性心衰症:加
人參
。
虛寒性水腫或白帶:加
黨參
、
茯苓
、
澤瀉
。
心悸亢進浮腫者:加
人參
、
茯苓
。
面赤煩躁屬寒者:加
人參
、
蔥白
。
四肢厥冷甚者:加
細辛
、
桂枝
。
現代應用
本方強心,抗休克。用於急性腸胃炎、急性病大汗後、心肌梗塞、休克、急性心衰、腸熱、霍亂、下利、自家中毒、陰疸、脫汗、陰證浮腫。
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