多位醫家・眩暈(明清—建國初·第559案)

多位醫家・眩暈(明清—建國初·第559案)

一女子,十二歲,善怒,遍身作癢。用柴胡、川芎,山梔.芍藥以清肝火,以生地,當歸、黃苓涼肝血,以白朮、茯苓、甘草健脾士而愈。(配方亦妙.)半載後,遍身起赤痕,或時眩暈,此肝火熾甚,血得熱而妄行.是夜果經全。(琇按:以上二條,俱立齋案。)面病附痄隗羅謙甫治楊郎中之內,年五十餘,體肥盛,春患頭目昏悶,面赤熱多,服清上藥不效。羅診其脈,洪大而有力。《內經》云:面熱者,足陽明(胃)病。《脈經》云:陽明經氣盛有餘,則身以前皆熱。況其人素膏粱,積熱於胃,陽明多血多氣,本實則風熱上行,諸陽皆會於頭,故面熱之病生矣。先以調胃承氣湯七錢,黃連二錢,犀角一錢,疏利三兩行,徹其本熱。次以升麻加黃連湯,去經絡中風熱上行,則標本之病俱退矣。方以升麻、葛根各一錢,白芷七分,甘草(炙)、白芍各五分,連、苓酒制各四分,川芎、生犀末各三分,荊芥穗、薄荷葉各二分,右旺,水半盞,先浸川芎、荊芥穗、薄荷作一服,水二盞半,煎至一盞半,人先浸三味同煎,(煎法可法。)至一盞,食後溫服,日三服。忌溼面、五辛之物.真定府維摩院僧,年六十餘,體瘠弱。初冬,病頭面不耐寒,氣弱不敢當風行,諸法不效。羅診其脈,弦細而微,且年高,常食素茶果而已。此陽明之經本虛。《脈經》云:氣不足,則身已前皆寒慄,又加誦經文損氣,由此胃氣虛,經絡之氣亦虛,不能上達頭面,故大惡風寒。

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