若進附子湯,是以火濟火,安能復生,姑待以觀其變,然後議藥。次日未末申初,果病寒少熱多,頭痛躁渴,痞悶嘔食,自汗,大便或瀉或結,脈皆潘小而快,脾部兼弦,此非尋常祛瘧燥烈劫劑所能治,遂用清暑益氣湯,減蒼朮、升麻,加榮胡、知母、厚樸、川芎.以人參加作二錢,黃芪錢半,白朮、當歸各一錢,煎服二十餘貼而愈。祁色二尹,北人也,形長魁偉,年逾四十,六月舟中受熱,病瘧,寒少熱多,頭痛躁渴汗多,醫用七寶飲治之,不愈。汪診其脈.浮濡而快,略弦,日:此暑瘧也,以白虎湯加人參三70錢,煎服十餘貼而瘧止。程待御,形色清脆.年四十餘,索善飲,病熱,頭痛,惡食,泄瀉,小便短少,午後惡寒發熱.醫用二陳、平胃.五苓共一服,治不退,反增腰腹拘急。汪診視,脈皆濡弱,頗弦而快,曰:耗血傷胃,惟酒爲甚,復加以時熱外傷其氣,內外兩傷,法當從補。若用草果、檳榔、常山、半夏燥烈之劑,譬之抱薪救火,寧不益其病耶?遂以人參二錢,黃芪錢半,以益皮毛,不令汗泄,白朮、茯苓、石膏、麥冬各一錢,以導溼熱,不使傷胃,知母、青皮、神曲、黃苓、歸身、川芎、裝胡各七分,以消積滯,而和表裏,少加甘草三分,煎服十餘貼,瘧止。後以參苓白朮散常服收功。一人年三十餘,八月因勞病瘧,請汪診視,脈皆六至,而數無力,日:古人云,形瘦色黑者,氣實血虛也,又雲,脈數無力者,血耀也。何日發於午後,亦血分病也,以色脈論之,當從血治,但今汗多,乃陽虛,表失所衛,消谷善飢,乃胃虛,火乘其土,皆陽虛也。仲景法有憑證不憑脈者,茲當憑症作陽虛治,以參、芪各三錢,白朮、白芍、麥冬各一錢,歸身、生地、甘草各七分,黃桕、知母、陳皮各五分,煎服二十餘貼,若用尋常驅瘧劫劑,寧免後艱。(博按:舊刻此案脫二句。)石山翁年逾六十,形質近弱,八九月醋熱,時往來休敏,外有葯劑之勞,內有病者之憂,內外弗寧,晝夜不靜。至十月初旬,瘧作三日,午後一發,寒熱不甚,喜熱惡寒,寒去熱來,則覺爽矣,口乾微渴,臨發昏倦嗜臥,左脈沉上而數,右脈深瀟無力,亦近於數,獨脾部張而頗洪,瘧去則脈皆大小浮沉相等,惟覺緩弱而已。初聚補中益氣湯,十餘貼,病無加減,夜苦盜汗,繼服當歸六黃湯,(先補氣血。)黃芪每帖四錢,五貼汗止,瘧如舊。再服白虎湯,(後清善邪.)人參四錢,石膏三錢,知母一錢,甘草六分,米一攝,煎服十餘貼而愈。一人瘦長脆白,年三十餘,久瘧,後盜汗卷三瘧自汗過多,加以傷食,吐瀉大作,吐止而瀉,四日不住,筋惕肉睏,驚夢遺,小便不禁。汪診脈皆緩弱,右則略弦而澀,日:此下多亡陰,汗多亡陽,氣血虛也。遂以參、芪爲君,白朮爲臣,山梔、麥冬、牡蠣爲佐,酸棗、歸身、山楂爲使,加以薄桂,煎服旬餘,諸症稍退。半年之間,常覺臍下內熱一團,烘烘不散,時或夢遺。
多位醫家・發熱(明清—建國初·第288案)