2. 補中益氣法的運用
脾爲後天之本，氣血生化之源，脾健則氣血化源充足。「氣爲血帥、血爲
氣母」，血虛均伴有不同程度的氣虛，故補血不宜單用補血藥，而應當配伍補
氣藥，以達到益氣生血的目的。本法魏師更多用於缺鐵性貧血及巨幼紅細胞
性貧血，主症又有偏重脾胃虛弱和氣血兩虧之異。
3. 活血化瘀法的運用
所謂「久病必瘀」，「久病入絡」，「瘀血不去、新血不生」，在治療貧血
時，魏師每用活血化瘀法。又因病因病機、主症不同分溼熱瘀阻、瘀血內阻、
氣滯血瘀分而論治。
4. 養陰生津法的運用
中醫學認爲，虛勞往往與陰虛內熱體質有關。脾胃虛弱，氣血兩虧，兩
虧日久累及腎陰，水不涵木，故見肝腎陰虛。先天不足，腎精匱乏，精虧無
以化血，日久不復，亦可見腎陰虛，繼而出現肝腎陰虛證。魏老師在辨證論
治各類貧血時，善用滋補肝腎、養陰生津之法。
魏老師自擬具補腎生血、補中益氣、活血化瘀、養陰生津之功的「三黃
三仙湯」（黃芪、黃精、黃芩、仙鶴草、仙靈脾、仙茅等）爲主配合蠶砂提取
物研製的新藥「血障平」（主要成分葉綠素銅鈉）辨證論治再生障礙性貧血，
取得顯著療效，顯效率達80%以上；配合另一蠶砂提取物研製的國家二類新
藥「生血寧」（主要成分鐵葉綠酸鈉）治療缺鐵性貧血，顯效率達91.43%。
病案舉例 孫某，男，3歲，2003年3月11日初診。患者10月前因高
熱不退，發現皮膚瘀斑、瘀點，往當地衛生院就診。查血常規示：血三系減
少，即轉往省兒童醫院，確診爲再生障礙性貧血。爲求中藥治療，而來我院
就診。查體：神疲，面色萎黃，口脣、爪甲、眼結膜顏色偏淡，肌膚見陳舊
性瘀斑、瘀點，無鼻衄、齒衄，舌淡，苔薄白，脈沉細弱。血象：Hb:62g/L，
WBC: 3.8 X 10g/L, N：
0.1%。骨髓象：增生低下，粒系增生不良，各階段比值偏低，紅系增生不
良，停滯在幼紅細胞階段；淋巴細胞相對增高，達70%，全片可見巨核細胞
3個。診斷：原發性慢性再生障礙性貧血。辨證：氣血兩虛，脾腎陽虛。治
法：補腎生血，健脾益氣。方藥：三黃三仙湯加減。處方：黃芪10g，黃精
9g，黃芩6g，仙鶴草 12g，仙茅 12g，仙靈脾10g，補骨脂9g，雞血藤9g，
墨早蓮9g，藕節9g，白及9g，茜草9g，骨碎補 9g，丹參10g，川芎9g，當
歸10g，赤芍9g，白芍9g，紅花 6g，生地9g，石斛10g，玄參10g，麥冬
第三篇 臨證經驗/
511
20.9%，L:68%，PLT: 41 X 10°/L: Ret：
/ 名師與高徒
水煎，溫服，每日1劑。
5.9X10g/L，N: 48.4%，L: 49.2%，PLT:101X10g/L。
圖北京羅有明中醫骨傷科醫院 羅翠花
將其診療經驗擇之一二。
512
一.強調手法診療
法等數十種獨特的診療手法。
拘制者，相去甚遠矣。是則手法者，誠正骨之首務哉。」
10g，桑椹9g，枸杞10g，女貞子 9g，薏苡仁 10g，炒雞內金9g，大棗 10g。
用上方增減服兩月後，諸症漸消失，血三系漸接近正常。因感冒，病情
時有反覆，後鞏固治療半年，諸症消失。血常規複查：Hb:123g/L，WBC：
羅有明教授骨傷科治療經驗
「雙橋老太太」羅有明以其高尚的醫德、精湛的醫術享譽京城。她出身正
骨世家，是「羅氏正骨法」的第五代傳人，我有幸隨師學習，受益匪淺，現
手法診療是「羅氏正骨法」的主要特點，其以手法輕、診斷準、見效快
聞名於世。無論是診斷手法，還是治療手法，都離不開對正常人體解剖的精
確掌握和大量的臨牀操作。羅老常教導我們要多摸多悟，業餘時間仍要骨不
離手。只有悉心苦練，假以時日，才能「機觸於外，巧生於內，手隨心轉，
法從手出」。正是經過數百年的不斷傳承及經驗積累，羅氏正骨逐漸形成了雙
拇指八字觸診法、單拇指觸診法，以及點穴舒筋法、捺按理筋法、端提牽引
在影像學高速發展的今天，我們既要藉助X光、CT、MRI 等現代技術，
更要重視診療手法的掌握。誠如《醫宗金鑑•正骨心法要旨》所言：「手本血
肉之體，其宛轉運用之妙，可以一己之卷舒，高下急徐，輕重開和，能達病
者之氣血凝滯，皮肉腫痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也。較之以器具從事於
未詳醫家・虛勞（未詳·第24案）
