未詳醫家・心悸(未詳·第227案)

未詳醫家・心悸(未詳·第227案)

四、弘揚岐黃 薪火傳承
中醫認爲,高血壓病主要是先天稟賦異常,情緒鬱怒,內傷虛損,氣血陰
一般I期以陰陽偏亢,肝脾失調,氣血津液運化失常,津凝爲痰,血滯爲
高血壓病I期多以氣血虧虛,痰瘀阻絡,蘊結瘀毒,損傷心絡,而累及腦
虧虛,眩暈,心悸,煩躁,健忘怔忡,神志不寧,舌紅,苔少,脈弦細浮。方
斛、白芍、葛根、絲瓜絡,滋陰養血,補心通絡。如瘀毒損傷腎絡,精血不
足,眩暈,頭痛綿綿,眼花恍惚,腰膝酸軟,五心煩熱,舌暗紅,脈弦細。方
用杞菊地黃丸加減:枸杞、菊花、熟地、山菜萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹
皮、制首烏、龜板,滋陰益腎,舒利血絡。如瘀毒損傷腦絡,絡脈痹阻,眩
~名師與高徒•著名中醫藥學察學術傳承高層論壇選粹
(三)皿期
通脈。
(四)瘀毒阻絡膠結
蒲、鬱金水煎,配用安宮牛黃丸鼻飼,涼肝熄風,醒腦和絡。
(五)瘀毒及腎
片、肉桂、車前仁、川牛膝、大黃、黃芪,益腎降濁,化氣行水。
四、從瘀騫損絡研製舒絡降壓膠囊
高血壓發展至[期多以痰瘀膠結,阻閉脈絡,瘀毒深伏,臟器虛衰,而導
致冠心病、腦卒中和心、腎衰竭。當瘀毒內蘊,損傷心絡,脈道不通,正虛絡
傷,易發生胸痹心痛。如瘀毒傷絡,心脈瘀阻,胸悶,心痛如刺,目眩,心
悸,舌暗,脈弦澀。方用血府逐瘀湯加減:當歸、白芍、川芎、生地、桃仁、
紅花、太子參、黃芪、葛根、黃連、黃芩、甘草,養血益氣,逐瘀通絡。如胸
痹日久,心脈閉塞,心痛如錐,劇烈難忍,胸悶心悸,面青紫,舌暗有瘀斑,
脈弦澀或結代。急用參七丹:西洋參、三七、丹參送服速效救心丸,以化瘀
瘀毒蘊伏,氣血虛衰,絡脈空虛,而瘀毒乘虛阻閉腦絡,頭痛眩暈,半身
不遂,口眼喝斜,語言謇澀,肢體麻木,舌苔膩,脈弦滑。方用滌痰湯加減:
人參、石菖蒲、膽南星、半夏、陳皮、枳實、茯苓、竹茹、僵蠶、全蟲,益氣
滌痰,熄風通絡。如瘀毒膠結,脈絡虛衰,因陽亢風動,氣血逆亂,而絡傷血
溢於腦,卒然劇烈頭痛,眩暈嘔吐,肢體癱瘓,神志昏迷,或朦朧恍惚,失
語,抽搐,舌紅,苔黃,脈弦勁。方用羚羊鉤藤湯加減:羚羊角、鉤藤、桑
葉、菊花、生地、白芍、川貝母、茯神、竹茹、地龍、玄參、川牛膝、石菖
「五臟之傷,窮必及腎。」瘀毒潛伏下注,損傷腎絡,腎氣虛衰,開闔失
司,氣化無權,濁液瀦留,瘀毒愈甚,更傷精氣,而敗壞形體。症見頭暈、乏
力,噁心欲吐,畏寒肢冷,手足心熱,腰膝酸軟,小便短少,舌淡,脈沉弦
細。方以濟生腎氣丸加減:熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、熟附
高血壓病是常見的心血管疾病,其病機雖然複雜,其中經現代醫學表明血
管內皮功能障礙,是動脈粥樣硬化形成的始動因素和發展過程中的關鍵因素,
對高血壓病的發生、發展起着重要影響。邵章祥主任醫師認爲,血管內皮功能
障礙與中醫絡病相關,也是損傷心、腦、腎產生兼變證的主要危險因素。因
此,他提出高血壓病應從瘀毒損絡論治,重在復元祛毒舒絡。他根據自己多年
的臨牀經驗研製出的「舒絡降壓膠囊」,由黃芪、枸杞、杜仲、地龍、三七、
菜菔子、野菊花、葛根等味組成。方中黃芪益氣利水,枸杞滋腎養心,杜仲補
益肝腎,三藥益氣養心、滋腎益腦,濡潤血絡;地龍平肝通絡,三七活血行
瘀,萊菔子化痰消脂,三藥化痰行瘀,平肝通絡,疏利絡脈;佐以野菊花解毒
化瘀,葛根解痙通絡,諸藥合用具有補腎平肝,養心益腦,化痰行瘀,解毒舒
絡的功效。用於治療高血壓病I、皿期導致的眩暈、頭痛、心悸、乏力等症,
療效明顯。該藥經臨牀觀察和試驗研究表明不僅具有明顯的降壓作用,而且對
促進人體新陳代謝,改善血液循環,保護心、腦、腎的功能有良好的調節作
用,並未見不良反應。該項研究成果於 1999年獲四川省遂寧市科技進步一等
獎,被列爲四川省中醫藥管理局重點科研項目。「舒絡降壓膠囊及其製備工藝」
已於2001年1月5日獲得中華人民共和國國家知識產權局發明專利申請合格
書。舒絡降壓膠囊作爲院內製劑,在遂寧市中醫院使用10餘年,療效顯著,
深受高血壓病患者青睞,爲中醫藥防治高血壓病開拓了新的思路。

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