未詳醫家・溫病(未詳·第52案)

未詳醫家・溫病(未詳·第52案)

三、伏邪論
說:「不知其因,焉知其果。」只有真正探求疾病的病因,才能在臨牀上求其本
而舍其末,病起沉痾。
除,則致邪氣留連,潛伏於人體,待時而發,待機而作。伏邪有狹義與廣義之
分,狹義的伏邪指伏氣溫病,即外邪侵犯人體,正氣被束,不能託邪外出,使
邪氣得以伏匿,或伏於膜原,或伏於肌腆,或伏於肌核,或伏於脂膜,逾時而
發。廣義的伏邪則指一切伏而不即發的邪氣,即指七情所傷、飲食失宜、痰
濁、瘀血、內毒等內在的致病因素。現舉例說明於下。
(一)外感伏邪
人體正氣虛之時引動伏邪,或感時邪而毒動病發。而急性腎小球腎炎源於外邪
(風寒、風熱、時疫病毒)爲主,毒隨血脈下犯腎之膜原,初期僅表現爲外感
症狀,如病之日久,引動伏邪而發爲病。急性感染性神經根神經炎病發前數周
有上呼吸道或消化道感染病史。其發病多由六淫邪毒內犯,或時疫邪毒內侵,
由於失治、誤治,邪毒未解,伏於機體內外膜原之中,待督脈及脊髓內外之正
氣、營衛之氣失調,邪毒乘虛侵人而發病。支氣管哮喘屬中醫「哮喘」病,該
病是一種發作性的痰鳴喘咳疾患。其發生是因體內留有伏邪,由氣候、飲食、
情志、勞累等因素引發,亦有「先天稟賦內胎哮喘之因遺傳病」(《史載之
方》)。風溼性心臟病的發病多因風溼日久不愈,內舍於心,心體受傷,如復感
外邪,引動伏邪,心用失司而發病。
(二)雜病伏邪
不當損傷腦氣。或素來腎氣不足,腎精虧虛致精不生髓,髓不能生腦,腦髓元
神受抑,不能祛邪外出,致使腦之血脈循環不暢,津液循行受阻,爲瘀爲痰,
痰密互結,毒自內生,伏留腦髓,損害元神,神機受損,神經失御,機竅不
展,腦髓經絡、橫絡、孫絡、毛脈功能減退,精血不達,腦髓失榮,神經肌核
發生病變,而生血管性癡呆。所以然者,脈舍神也。厥心痛其原因在於邪毒伏
於心脈,復受外邪、煩勞等因素誘發。

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