二、遠見卓識 師承育才
由中醫執業醫師臨牀技能考試而引發的許多職業聯想，讓我們不得不正視
們自身的因時因地而制宜的「與時俱進」的吐故納新的功能在痿廢？當環顧整
類大中專學生累計27萬，其實數目的原地踏步恰恰說明了很多市場需求問題。
～ 名師與高徒•著名中醫藥學來學術傳承高層論壇選粹
結果！
場選擇了我們還是我們忽視了市場的存在？
題，中醫藥再次走進生存發展的十字路口！
四、走出困境且看中醫如何奪路
如何奪路呢？
特別需要看到的是，曾經作爲最廣大人民羣衆農民的醫療保健主體的中醫
藥，已經逐漸淡出農村年輕一代的「首選」品種，中醫藥文化的根基已經從娃
娃開始動搖了，在農民的生活習慣中，「打吊瓶」來得比「喝湯藥」更加快捷
方便。筆者曾經有幸在農村社區一線鍛煉，在缺乏統計學意義的觀察中，似乎
針灸拔罐還有些主動需求，中藥，特別是飲片已經是嚴重滯銷了，農民也伴隨
着現代化的腳步而拋棄了祖輩倚重的中醫藥，這種文化的飄落可能比技術的失
傳還要斷子絕孫！也許是在我們全民免疫接種的同時，情不自禁地接種了現代
醫學文化，而9億農民的衛生保健到底要靠、能靠、怎樣靠「誰」？究竟是市
當我們的視線再聚焦到主導中醫藥行情的另一層面，看看「全國示範中醫
院」的生存狀態，細細咀嚼這裡的中醫藥的可持續發展的味道，依舊可以嘗到
「別有一番滋味在心頭」的感受？綜合性中醫大醫院的特色應該在哪裡，我們
怎樣面對市場需求和法制社會的兩難選擇，這似乎更是一道難以破解的時代課
寫到這裡，如果作爲旁觀者提出這樣或那樣的質疑甚至是否定，我們尚且
可以笑傲江湖的話，可是這樣的困惑和焦慮，卻來自一個從業者的發問就不能
不更引起人們的沉重思索。曾經有學者痛心疾首地吶喊：末代中醫已經是四面
楚歌了，中醫藥事業已經被不懂中醫的、不愛中醫的、不信中醫的糟蹋了！作
爲賴以謀生的從業者我們不禁要問：難道有着5000年積澱的中醫藥文化就要
葬送在我們手上嗎？記得魯迅先生在分析國民弱點時曾經說過：「中國人之不
敢正視各方面，用瞞和騙造出奇妙的逃路來，而自以爲是正路。在這路上，就
證明國民性的怯弱、懶惰，而又巧滑。一天一天地滿足着，即一天一天地墮落
着，卻又覺得日見其光榮。」我們拿什麼迎接中醫藥發展的春天呢？中醫又將
山重水複疑無路，柳暗花明哪裡是牧童遙指的「杏花村」？翻開現代歷史
的記錄，我們還清楚地記得，只有共產黨才能救中醫，毛澤東、鄧小平、江澤
民等三代領導的諸多領袖們，對大力發展中醫藥事業都有過深刻的論述。2003
年發生的 SARS，胡錦濤、溫家寶、吳儀等國家領導人都極爲重視中醫藥的介
入和療效，國際衛生組織更予以高度評價。其實，我們關注這個曾經維繫中華
民族繁衍生息幾千年的中醫藥文化流失的背後，更加關注的是一個民族傳統和
信仰的如何演變或者荒蕪，「生於憂患，死於安樂」的道理，恰恰使我們能夠
很好地居安思危，更何況危機其實無處不在呢？而危機也總是與機遇同行的，
衛生部部長高強同志在2005年「全國中醫藥工作會議」的發言中，已經深刻
地認識到中醫藥可持續發展面臨的問題與挑戰，因此也必將引發我們更好地運
用國家力量對整個行業發展戰略的進一步梳理與整合，這也是更好地解決問題
的契機。2001~2004年筆者先後在《中國中醫藥信息》雜誌的「中醫藥發展論
壇」以及《中國衛生產業雜誌》、《中國中醫藥報》等學術和專業媒介發表相關
文章，2004年在《中國衛生產業發展的綠皮書》中關於《中醫藥產業發展市場
與政策取向的觀察思考》一文裏再次強調：近年來國內外越來越高漲的「返璞
歸真，回歸自然」生存理念的文化強勢，導致天然藥物的需求大量增加，引發
醫藥企業市場環境變化，「現代中藥」成爲搶手的熱點領域。這種文化先導爲
中醫藥理論和實踐的國內外延展有了一個很好的「理論鋪墊」，也提供了難得
的歷史商機。具有悠久歷史的中醫學數幹年留下的10萬多個中藥配方和單方
驗方，目前的開發利用率僅爲10%。特別是中國的人世，爲中醫藥產業提供了
更大的國際空間，到目前爲止已經承認中醫藥醫療合法地位的國家和地區有50
多個。「走出去」戰略，以中醫帶動中藥的走出去戰略，必將承載着中華民族
的文化思想，在世界傳播開來，中醫藥的獨特療效和人文健康理念必將深刻影
響這個世界。關鍵是我們怎樣在堅持堅定以我爲主的同時，兼學別樣，在繼承
與發展、目標與路徑、特色與標準、體制與創新等各個環節上，調整好策略，
把握好方向。與此同時中國最廣大的農村依舊應該成爲中醫藥拓展的主戰場，
「推下去」舉措，如何將「三下鄉」的短、中、長的機制有效率互動整合起來，
務實求效，使得中醫藥的簡、便、廉、驗的治療手段，不再流於評價，真正使
衣民得實惠，中醫得發展，百姓有保障，使得我們廣大農村的「衛生所」，能
看到用到走街串巷的保健「郎中」，真正把人人享受衛生保健的理想，用有效
的市場平臺鏈接落實到幹家萬戶，把中醫藥文化植根於百姓的生命所系之間。
所有這些也是中醫學可持續發展的引擎，也必將帶動和牽引我們的教育短板，
找到發展的突破口，糾偏整合好我們人才的立身方位，以期突出重圍，讓中醫
藥現代化發展之路步入良性循環的軌道！
未詳醫家・未詳病名（未詳·第32案）
