十二、三黃湯洽愈小 久瀉一例
診查：患者不發熱，奶食較差，舌苔黑而厚。初用葛根苓連湯加減3劑，服後腹瀉次數較
服藥6劑，腹瀉毫不見減，舌苔黑厚如故。餘斷腸中溼熱太盛，藥不勝病，須守方再進，
自能見功；但病家對治法有懷疑，不願再服，要求更方，經再三解釋後，守方不變。又服藥3劑，
腹瀉減爲日二三次，舌苔較黃，神爽食增。後再服藥6劑，大便日解一次。據患兒母親說：「以
［按語］本例泄瀉2個月餘，屬於久瀉類型，但久瀉中只有脾虛泄瀉、腎虛泄瀉和肝木乘脾
等類型，唯暴瀉中始有溼熱泄瀉和風寒泄瀉，今患兒泄瀉2個月餘，不能歸於暴瀉。蓋病情變
既診溝溼熱泄瀉，服三黃湯加減至6劑之多，應多少有些療效；結果不然，無怪病家對治法
有懷疑。久瀉用大黃，臨牀較少見，但餘根據病理加以分析，如果是脾虛泄瀉，則斷不能用大
黃，但今服大黃之劑6劑之多，雖不見效，而病無劇增，況舌苔黃厚仍是溼熱之明證，其所以不
十三、平補陰陽法洽愈陽痿一例
診查：診見形瘦體弱，面色蒼黃，頭暈素甚，常不能起牀，肢體清冷，雖迭服參茸亦不得溫
辨證、治法：此乃陽損及陰、陰陽兩虛，不宜溫燥太過，當平補陰陽，滋陰助陽，補血生精。
熟地24g 首鳥20g，
枸杞12g 補骨脂12g
初服藥10劑，療效不顯，然辨證已確，當守方緩圖，若急切峻補，難期速效。囑其照方再服
二診：2月23日。患者喜形於色，謂服上方藥40劑，陽莖堅壯，有勝於初。頭亦不昏，通
［按語］陽痿證，多責之陽虛火衰，動輒喜用溫補。餘經40餘年閱歷，體會到治此不能偏
執溫補，宜雙補陰陽。張景嶽所謂：「善補陰者，必於陽中求陰；善補陽者，必於陰中求陽。」本病
多位醫家・發熱（當代·第28案）
