七、滋水潛陽法治癒搖頭震顫症兩例
主訴：頭暈眩如乘舟船，頭部動搖，欲禁而不能自止，並有
診查：觀其頭部時時震顫動搖，顏面潮紅，舌質赤嫩，苔薄
辨證：病系肝腎陰虛於下，虛陽上浮而動肝風，風熱上擾清
治法：法宜肝腎同治，滋腎水以涵肝木，斂肝陽而熄風。
天麻12B
珍珠母 20g
龍骨178
熟地黃15g
二診：2月13日。見其搖頭明顯減輕，但顏面仍潮紅。自
覺睡眠已正常，但仍有頭暈。脈象弦數略減。肝經風熱雖減，但
腎水尚未恢復，乃以前方減去棗仁、龍骨、熟地黃，加人生地黃
15g、川黃柏12g、知母12g、龜版13g。連續服藥十六劑而諸症
主訴：頭重眩暈，自覺項部僵硬，身體不能自主而動搖，四
診查：觀其行，步履蹣跚，站立時前仰後合，身體動搖，四
肢顫抖，無人扶靠則不能站穩。觀其舌，苔白中黃；候其脈象沉
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而有力，但兩尺獨澀。
履蹣跚，腿足軟而不能站立。腎水不足不能涵養肝木，以致肝陽
偏勝，其風內動故震顫動搖。頭重項強者，乃因外合風溼也。
治法：治當滋腎水以涵肝木，兼祛風溼。
處方：荊芥穗12g
葛
根 12g
鉤 藤30g
珍珠母20g
川黃柏10g
知
母10g
牛膝10g
甘
草78
水煎服，日進一劑，連服六劑。
略弦。原方減去梔子，繼服三劑。
用攙扶矣。自覺頭重項強已愈。候其脈象沉緩，尺脈已不見澀
象，可知腎水已復，肝風已將平熄。諸症大減，效不更方，原方
藥再服三劑。
諸症雖愈，但有時感到有輕微頭暈，耳時鳴響，若遇情志激動仍
有頭搖、肢顫感。此爲腎水不足、肝陽未伏的殘餘見症，仍用育
陰潛陽、大劑補腎法。
處方：熱地黃178
山萸12g
龜版12g
珍珠母 20g
覆盆子17g
牛膝10g
五劑，水煎服，日進一劑。
約自餘，其家人來告，諸症悉愈，以能勞作矣。
髒。腎爲肝之母，水生木也，木失水則枯，爲大自然之象。《內經》云：
「諸風掉眩皆屬子肝。」又云：「腎爲作強之官，技巧出焉」。本乎此理而用
此方，以治多人，僅舉以上兩例供參考。需要說明的是，斂肝陽必須滋腎
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辨證：尺脈沉澀爲腎氣不足。腎爲作強之官，因其不足故步
川芎10g
天麻128
梔
子10g
白芍13g
熟地黃15g
龜版 13g
二診：1月25日。肢體動搖微有減輕。舌黃苔已消，脈象
三診：2月2日。四肢略顫抖，身體已不動搖，走路已穩不
四診：4月1日。行走站立已如常人，四肢已不顫抖。自述
川黃柚10g
知母10g
白芍15g
川續斷 15g
甘草7g
［按語］ 以上兩例，均採用肝腎同治法而獲愈。肝爲木勝，腎爲水
張xx，女，43歲。
初診：1989年5月6日。
休。鄰裏多認爲是邪靈作祟。
佳。
邪正相搏，隨經氣而動，故有是證。
治法：益氣活血，溫經散寒。
處方：黃芪20g
桂枝108
木香10g
烏藥13g
白芍13g 牛藤12g
水煎三劑，日服一劑。
轉，下肢略有不適感覺。仍以前方藥兩劑，服之而愈。
則絡脈通，絡脈通則氣血調和，故病得以痊癒也。
水，不滋腎水則陽無所潛，故潛陽莫忘龜版、熟地黃，合乎此者其效佳。
八、益氣活血、溫經散寒治癒奇癢一例
主訴：平時身體較好。端午節回娘家看望母親，獨自騎自行
車約行二裏多路，驟然感覺足腕部有物向上爬行，將及陰腹，其
動如鼠抓穴狀，極癢難忍，急解衣尋視，一無所見。復行數伍，
其癢仍如前狀，無奈返回家中，其動更劇，時作時止，日夜無
診查：診其脈象沉而有力，舌苔薄白。面色正常，精神亦
辨證：衛營失調，風寒之邪襲人。因寒邪阻於脈絡，氣血失
調逆於肌裏，邪氣欲內入，正氣拒之，正氣欲外出，邪氣阻之，
附 子5B
當歸13g
川芎10g
砂仁78
甘 草78
二診：越三日復來就診，脈象沉而有力，自述服藥後明顯好
［按語】 以上方藥以黃芪扶正氣，以桂枝、白芍和營衛，配以附子則
又能溫經散寒矣。川芎、烏藥、木香、砂仁理氣活血通絡破滯也。寒邪散
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多位醫家・眩暈（當代·第89案）
