五、健脾益腎、育陰壯陽治癒陽痿一例
李xx，男，45歲。
初診：1987年11月12日。
主訴：陽痿兩年，伴腰脊酸軟，腹脹便溏。1985年秋季泄
瀉月餘，身體疲憊，漸至陽事不舉，雖經當地醫院予以補腎壯陽
調治，仍作強不能。
診查：面色皖白，神疲乏力，腰脊酸冷，納谷一般，時有腹
脹，大便偏溏，夜尿清長。舌質淡紅，苔白膩，脈沉細尺弱。
辨證：脾腎兩虛、命門火衰而萎。
治法：首擬溫中健脾法。
處方：制附片 10g
幹 姜10g
法半夏12g
陳皮12g
山約20g 炒扁豆 12g、
二診：連服上方藥十劑，納谷增加，腹脹減輕，大便成形，
夜尿一次。繼服上方藥去附片加益智仁10g。
三診：服上方藥七劑，精神漸佳，二便正常陽事有轉。繼擬
健脾益腎、育陰壯陽法。
處方：淫羊藿15g
補骨脂 10g
鹿角片 20g
陽起石30g
棗皮 125
黃
：芪30g
•
陳皮10g
四診：守上方調治兩月，諸恙悉平，陽痿告愈。
［按語〕 命門火衰，習用溫腎壯陽之藥，但臨牀壯陽而不舉者，屢見
不鮮。此例因脾虛失運、精瀉不足，故首擬溫中健脾，理中湯加附片、補
骨脂以溫腎暖脾，使脾胃得健，化生有源，精血得充，方能舉陽有望。然
後益腎壯陽，運用溫而不燥之品，伍以滋腎育陰之藥，寓「陰中求陽」之
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黨參15g
茯苓15g
焦術12g
苡仁30g
補骨脂 10g
砂仁78
巴戟15g
仙茅12g
熟地黃 15g
枸杞15g
黨參15g
白朮12g
田xX，男，34歲。
初診：1963年4月2日。
性腎炎。經中西醫治療，病情時輕時重。
酚紅排泄率兩小時共排出0.4。
辨證：水溼困脾。
治法：健脾滲溼。
處方：茯苓15g
黃芪20g 山藥15g
轉。尿檢：蛋白（++）。繼以上方增損，黃芪加至30go
至今未復發。
拍，故能洞中肯綮。
多位醫家・陽痿（當代·第74案）
