多位醫家・未詳病名（當代·第75案）

六、運脾滲溼法治癒慢性腎炎一例
主訴：面部及四肢浮腫年餘。患者曾在某醫院檢查診斷爲慢
診查：症見面肢浮腫，伴身重倦怠，肢軟，脘悶，便溏，面
色菱黃無華。舌質淡紅，邊有齒痕，舌苔薄白，脈濡。尿常規：
蛋白（++++），紅細胞少許，細顆粒管型G一2，膿球少許，
澤瀉i5g
茅根15g
菟絲子 158
黨參15g
補骨脂12g
苡米30g 蓮肉12g白朮12g
肉蓯蓉 15g
二診：5月4日。服上方藥月餘，浮腫明顯消退，納食好
三診：7月5日。浮腫退盡，體健神佳，納香，二便調，諸
恙悉平。多次複查尿常規：蛋白（一），酚紅排泄率正常。隨訪
［按語〕 脾虛水溼留、溼盛困阻脾爲此案病機特點，故治療當健脾滲
溼。蓋「黃芪爲補氣諸藥之最」（《本草求真》）可大劑量用之。在應用健脾
藥的基礎上，輔以菟絲子、補骨脂、肉蓯蓉，取腎火暖脾士之意。方證合
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