九、手法主治癒右肩關節脫位合併
肱骨外科頸骨折一例
主訴:1974年9月11日割草時不慎摔倒,右肩着地,當時腫
診查:右宸及上臂腫脹,有瘀斑塊;右肩外形平坦,呈方肩,
肩峯下空虛,肱骨上段壓痛明顯,有異常活動,能觸到骨槎音。
治法:全麻下手法正復。患者仰臥,一助手牽拉下作對抗牽
引,一助手牽患肢,外展高舉,當筋牽拉開後,術者用兩拇指觸
清脫出的肱骨頭,從前內下向後外上推,當即感覺肱骨頭滑動復
位,繼而採用平樂正骨傳統的「提按手法」使骨折復位,保持骨
折對位,將上臂放於身旁,外用四塊夾板超肩固定,領袖帶肘屈
90度懸吊前臂,內服活血舒肝湯消腫止痛。術後X線透視:脫位
五日後複診,局部腫痛大減,調整夾板,透視復位良好,內
四周後複診,肩部腫脹全消,無壓痛,骨折已臨牀癒合,解
[按語]肩關節脫位合併肱骨外科頸骨折是一種疑難病症,「平樂正
吳xX,男,39歲。
初診:1980年1月8日。
部外敷地龍接骨膏,夾板固定,三日換藥一次。
見少量骨痂生長。
二十天後X光拍片:骨痂生長明顯。
動,無應力痛。停止敷藥,開始功能鍛煉。三個月後痊癒。
南科技大會重大科技獎。
張××,女,35歲。
初診:1983年8月22日。
多位醫家・未詳病名(當代·第96案)