十二、涼血解毒法治癒疹毒合併牙疳一例
米×X，女，4歲。
減，仍起伏於39-40°C之間。
黑，易於流血，胃不思納，大便溏薄色黑，精神 萎軟，面色晦
滯，脈象細數，舌光無苔，舌質紅絳，尖有刺。
經上炎，已成牙疳重症，深恐猝然變化。
治法：予涼血解毒清熱法治之。
處方：鮮生地10克 川 連2克 赤芍6克
玉泉散10克
銀花10克 連翹10克
外用綠袍散，珠黃散混合吹於牙齦。
血已止，顏面轉爲淡紅，口臭大減，氣急平定，精神好轉，舌質
轉淡而布有黃苔，大便轉乾結。營分之熱漸泄，氣分之邪未楚，
黃、金瓜蔞、玄胡粉。又服藥二劑，大便通暢，身熱平降，繼轉
以養胃清熱以肅餘邪而愈。
若治療稍怠，邪毒猖獗，勢如走馬。《幼科金針》謂：「走馬豬，其名有
五。初起因熱奔上焦，口焦出血，名日臭息；次第齒黑，名日崩砂；致於
斷根，名日潰槽；熱血進出，名日宣露；甚者牙皆脫落，名日腐根。」本
例已成「崩砂」之候，爲熱燔氣血，胃火上炎之證，故以清熱解毒涼血治
療，後期顧其胃陰，終收金功。
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主訴：發熱七天，痧透五日，已漸現回沒之象。但熱勢未
診查：咳嗽劇烈，呼吸急促，口氣穢臭，牙齦腐爛，色現紫
辨證：痧毒之邪熾盛，燔灼於氣分、血分之間，陽明毒火循
丹皮6克
玄 參10克 大青葉10克 板藍根10克
治療三天，麻疹盡回，皮膚脫屑，身熱下降至38°C，牙齦出
仍不思納，乃胃陰耗傷之故。原方去大青葉、板藍根，加甘中
［按語］ 麻疹合併牙疳，多見於正氣衰弱、熱毒熾盛而口腔不潔者，
多位醫家・未詳病名（當代·第35案）
