急用附子理中湯，一劑汗止遊減•脈稍有根，以枳實理中湯進之，其積漸覺移動，脈亦有神，後以潤字丸每服五分，以煎劑送之，積去身和，調理而愈。痛，頭疼，表裏俱在，或謂瘧獲，邊用截藥，因而口渴，多食生冷，變爲葉遊，與柴苓湯不效。診之，四肢厥逆，不省人事，面色青黃，脈片三部與右尺隱欲脫、右關滑而有力乃用參附理巾加枳續，厚樸、山查等，三劑脈起，而內傷之症才現，身大熱，舌焦芒刺，臍上下手不可按.閃肢濈然汗出.下症悉具，第用積、樸、熟黃少許，加鐵鏽水•人過食瓜果，時值夏月，大瀉不止，中脫大痛，煩渴引飲、自《名醫類案》徐通府因好燒灑及五香藥酒過度，患吐血唾痰，六脈急數，此《名醫類案》只武祖之母、少寡長齋，稟賦極薄，因正啖糯米粉食，人誤報政徐小園子新婚多痰，脾己受傷，又外感，遂往來寒熱，項強背•787•導之，去燥屎三四坎，勢末減，又與枳、樸、查、連，小樂胡加人參少許，間四五日進潤字丸五分，大便去一次，如是八十餘日，裏症去，六脈有神，尚晡時潮熱，胃氣不開，口乾腹滿，前方去參、四劑勢又大減。或謂傷寒二七不解，謂之壞症。《經》云：安谷者昌，絕谷者亡。今將百日粒食不進，為有生理？況身不熱，舌無胎，縱晡時微熱，亦是陰虛之故，急宜滋陰養血，開胃健脾自愈。遂服一劑，又強飲粥湯半盞，及龍眼湯⋯杯，是夜仍身體大熱，心I作痛，異常煩躁，舌上有胎，再診石關尺沉實，仍用積實、黃連、卷桕、麥芽、查、樸，送潤字丸一錢五分，去後極暢，諸症頓除，改用六君，方知饑飽，計百三十餘日，頭髮落盡，年餘未得出門戶。（參附理中，為得舍罪）日勉強行文，薄暮啖肉麵，遂頭疼身熱，右脅有塊如碗，疼痛寒熱，疑爲腫毒。診之謂內傷兼感。不信，瘍醫視之，外用敷藥，內服解毒之劑，不效。或與投補，遂昏冒煩躁，譫語如狂，再延診，脈洪數無倫，此誤補故也。仍作內傷飲食治之。用青皮，陳皮、枳實、厚林、山查、黃連等，又以麩皮炒熨，稍蘇，再用潤字丸五分數服，宿垢去而痛減，改用參、術、歸、芍、麥冬、陳皮、快苓，甘草之類，調理月餘而安。通，服藥旬餘不效，口渴煩躁，晡時更甚，大便閉結，凡硝、黃、枳、樸、檳、查、麻仁、青皮、紅花、歸、地、芩、連，適服而大便不通。陸曰：人病須以大方治之，若拘拘一二錢，力量輕薄，安能奏捷？如玄明粉，檳榔必用五錢，枳實、生地、當歸、黃芩必用一兩，紅花必用三錢，另以山查四五兩，煎湯代水，煎藥臨服必加鐵鏽水半酒杯，其垢自行矣。如言•劑果腹中運動，響聲不絕，兩時許下宿垢半桶，頓覺爽利，調理而痊。有菜菔，云：賴有此以解其性。自此相傳食麥麵必琰萊菔。又小說• 788•陳孟昭新正赴館，偶開別室，見一柩，心中怦然，是晚夢遺，次沈振宇病癒未兒，因食饅頭、羊肉等物，遂胸腹脹滿，否塞不替有婆羅門僧東來，見食而者云：此大熱何以食之？又見食中。’.云：人有中麥麵毒者，夢紅裳娘子悲歌，有「一丸菜菔火吾宮」之句。顗出美酒二石，顗飲石二，客飲八鬥，次明顗無所苦，酒量慣出，客已死矣。觀之客脅穿腸出，豈非量過而犯扁鵲之戒歟（同上）？王海藏按極有力，堅而不柔，觸指突出膚表，往來不可以數名，縱橫不可以巨細狀，此陰證鼓擊脈也。一身遊行之火萃於胸中，寒氣逼之，搏大有力，與真武、四逆、理中等湯丸，佐以白芍、茴香，酒糊丸，使不僭上，每百丸晝夜相接八九服，丸至半斤，作汗而愈。亦世罕有也薛立齋末，溫酒調服二錢，俄頃腹鳴，糉下而發。•人食水晶糰子過多，肚腹脹痛，亦治以此方而愈。米湯下數服而愈。一人每食盤即腹痛，用紫蘇濃煎湯，一服而安。限中戰塊，又與二陳、黃連、厚樸，反加腹脹不食，此胃氣虛不能消磨，用補中益氣加茯苓、半夏五十餘劑，脾胃健，而諸症痊。竇材加全真丹百丸，即有氣下降而愈。扁鵲云：酒飲過腐腸爛胃，漬髓蒸筋，傷神損壽，有客訪周顗，《名醫類案》秦生好服天生茶及冷物，積而痼寒，脈非沉非浮，上下內外舉《名醫類案》一人食糉，煩悶熱渴，大便欲去，用消導藥不應，以白酒而炒爲一人食魚鮓，腹痛患痢，諸藥不效，用陳皮、白朮等分爲末，陳一婦人停食飽悶，或用人參養胃湯、木香檳榔丸而泄海吐痰，《名醫類案》-人因暑月食冷物，以致胸腹脹悶欲死，服金液丹百丸，少頃• 789•五膈散而愈。若重者灸中府穴亦好，服涼藥則成中滿，難治矣。全真丹五十丸。鞋、如此三度，自不喫也。
多位醫家・吐血（歷代·第1143案）
