陳匊生熱,可用潤腸丸、控涎丹、四顧清涼飲等方;若冷而虛,當用四神丸之類。壬辰七月,餘至天津,楊鶴年之室,病大便不通,旬有餘日,人見舌苔微黃,脣口微焦,擬用下藥,來延餘診。切其脈,沉而遲。餘曰:「沉遲爲裏寒,寒甚則水凍冰凝,投以大劑熱藥,猶恐不及,若之例下之乎?」人日:「時當夏秋,似非冬月可比,大火炎炎,何至中寒若此?」餘答曰:「舍時從症,古有明文,如謂燥熱時必無寒症,則嚴寒時當無熱症,昔仲景制大小承氣湯,何以治冬令傷寒?可知夏熱冬寒者,時之常;而冬不必熱,夏不必寒者,病之變。至脣舌焦黃,又真寒似勢之假象,倘誤認爲熱,投以硝、黃,勢將不救。」幹太什曰:「承氣人胃,陰盛以敗。」其斯之謂歟!用四逆湯、四神丸意,並加當歸、半硫丸爲方,二劑,便閉依然,主人訝甚,囑餘改方,餘曰:「堅冰•738.焦扁豆三錢炒白芍-線《風氏醫案》友人保襄臣之園人張茳,人極壯健。因夏日刈草,途遇暴雨,周《溫病淺說溫氏醫案》大便不通,有風祕、痰祕、熱祕、冷祕、實祕、虛祕之分。風痰實凝結,非用火煎熬,至六七晝夜之長,其凍不解。」仍前方倍與之,又三劑、夜半,腹中忽痛,大便始通,時有識者博然曰:「如此炎熱,吾謂熱中者必多,不料此症腹中,一寒至此。
多位醫家・溫病(歷代·第1071案)