先生按其腹，雖甚鞭，然無有如燥屎及塊物一應手者，即作調胃承氣加蔥白湯與之，便利遂不失節。調胃承氣加蔥白湯方：於調胃承氣湯方內加蔥白大者十個。程文圃常，質虛最宜加感，以致寒熱愈而復作。日來寒象雖除，熱猶未淨，脈虛近急，是屬節外生校，尚非本證變幻，特元虧未復，媵理空疏，起居最宜謹慎。若謂此番寒熱不關外感，全屬內傷，則是陰陽兩虛，奇經爲病，不應急驟至此，且內傷之寒熱，當在日晡，日日如是，不能偶然，其狀洒淅，亦不若此之重。據理推詳，似當不類。現在大便又復旬餘未解，腹中雖無所苦，總覺欠舒，呆補惟恐不受。所以然者，病由溼凝氣滯而起，醫藥龐雜，胃腑欠和，輸化失職故耳。淡養胃氣，甘益脾陰，參以潤腸，不至蹭蹬再生，自可漸濟蔗境。復，寒熱作後，至今申刻仍有微潮。熱時口渴，交戊汗出始退，固屬餘波未清，但熱久津液必傷。商進養陰，陰血下潤則便通，非徒退熱已也。急已平.神採漸轉。據述昨午便圈，燥糞依然，努掙艱難，足見病魔經久，元氣受虧，津液未充，便通猶防復閉。按救陽氣當用建巾，救陰液須投復脈。宗千金方法，佐以人乳、固魚、燕窩，血肉有情。且俟液復虛回，胃強脾健，再議善後之圖。一姐年二十，大便-滴不通者三年。飲食動止，猶無異常爲之，《生生堂治驗》鍵議和中通腑，大便解後，痞悶漸舒，穀食稍進，時候寒暄不複診便雖半月未圊，腹無所苦，下不嫌遲，毋庸亟亟。日前感感證反覆，熱盛陰傷，腸枯便結，疊進養陰濡液，熱退餐加，脈•725治不應。延診以下爲囑，切脈康細而澀。謂曰：「此虛閉也。一補中益氣湯足矣，何下爲。」服藥兩日，便仍不通。自言脹痛欲死，刻不可耐，必欲下之，予日：「下法吾非不知，但年高病久，正氣虧虛，下後恐其脫耳。」媼曰：「與其脹閉而死，莫若脫之爲快。」因憶《心悟篇》云：病有不可下，而又不可以不下，下之不得其法，多致誤人。沉思良久，於前湯內加人制大黃三錢，仿古人寓攻於補之意。飲後腸鳴矢氣，當晚便解結糞數枚，略能安臥。次日少腹尚痛，知其燥矢未淨，仍用前方，大黃分兩減半，再劑便行。兩次先鞭後溏，痛止食進而愈。夫補中益氣湯，原無加大黃之法，此雖予之創見，然醫貴變通，固不容膠柱鼓瑟也。
多位醫家・未詳病名（歷代·第1047案）
