多位醫家・嘔吐(歷代·第90案)

多位醫家・嘔吐(歷代·第90案)

葉熙春金,男,三十八歲。五月。上海。熱鬱中焦,胃失降和,食入即吐,口千而苦,齒齦腫痛,心煩寐劣,大便不暢,小溲短赤,脈象弦數,舌苔黃燥。治擬泄火降逆。薑汁炒川連2.1克炒黃棽6克姜葉炒竹茹6克鹽水炒橘皮5克炒枇杷葉9克,包 生薑2片 原幹扁斛12克,劈,先煎二診:前方服後,嘔吐已止,大便暢通,口乾咽燥不若前甚。仍守原法出人。薑汁炒川連2.4克黃芩5克原幹扁斛12克,劈,先煎黑梔6克鹽水炒橘皮5克 生薑2片麥冬g克蘇梗6克 廣木香3克絲瓜絡6克,走扁豆衣9克,炒《陸觀虎醫案》制大黃5克黑梔9克淡吳萸1.2克姜半夏6克薑汁炒竹茹9克茯苓12克姜半夏8克淡吳萸1.5克《葉熙春專樣》•61•.反胃薛立裔日:此肝火血虛也,當清肝火,生肝血,養脾上,生肺金。以薛言爲迂,別服利氣化痰等劑,前症益劇,虛症蜂起。乃用加味逍遙散、加味歸脾湯兼服手愈。怒兼命門火衰。不信,另服化痰利氣之劑,胸腹愈脹,又服峻利疏導之劑。薛曰:非其治也•必亦脾虛發腫之症,急服金匱加減腎氣丸,庶有可救。仍不信,反服沉香化氣等丸,果發腫而歿。汪石山者,皆急於名利,惟…之心寬叮治。遂以八珍湯減地黃,加藿香爲末,用蜜韭汁調服而愈。其二人逾年果歿。張路玉不穢腐,大便二三日一行,仍不燥結,渴不喜飲,小便時白時黃,聚用六君子、附子理中、六味丸,皆罔效,日頻於危。診之兩尺弦細而沉,兩寸皆澀而大,腎臟真陽大專,不能溫養脾土之故。

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