且君性嗜酒，酒中有溼，兼之葷膩 進，能保不傷脾哉！至吐酸一症，尤屬彰明較著，凡入陽氣旺者，三餐入胃，隨即消化，使消化略遲，則胃中火力便有不到之處，若再吐出，則胃中火力不到更可知矣。茲爲酸爲腐，豈非脾氣無權，胃陽不鼓，飲食停蓄所致，而猶用地黃以滋陰，丹皮，澤瀉以去火，能無誤耶？或曰：「理中桂附量易見功，前已服十餘劑，病不見減，何也？」餘曰：「桂附理中量易見過，前已服十餘劑，病不見加，何也？」得此辨明，狐疑頓釋，果服理中湯數十劑而愈。《內經》云：有故無殞。其斯之謂歟？蔣寶寮頻，中脘脹痛不舒，舌赤無苔、近紫，胸喉氣哽，面目浮虛，脈來弦數少神，不至三陽內結爲順。爰以歸脾、六君加減，一助坤順，一法乾健。甘草 當歸身 陳橘皮 制陳半夏 煨木香 遠志肉緩，中樞頗有旋轉之機。中脘仍然脹痛，舌色仍然紫赤，面目仍然浮胖。證本木鬱脾傷，明陽並損，駟致腎中水火俱虧。水不涵木，火不生土，又值春木司權，中土益困，脾胃重傷。是以上爲嘔吐、食少，下爲便瀉頻仍。忽焉昏厥無知，肝風發痙之象。論其主治諸法：益火生士，則桂無佳品，附子非真，乃烏曝，服之不應；補陰和肝，與脾胃飲食不利；香燥開胃則傷氣；通調水道，分利清濁則傷陰。然則不從《尚友堂醫素》抑鬱傷肝，土爲木克，健運失常，升降道阻。嘔吐食少，泄瀉頻大生地 綿州黃芪 酸棗仁 東洋參 雲茯苓 冬白朮炙歸脾、六君加減，共服二十四劑，飲食漸進，便瀉較減，六脈亦• 19•標本，從乎中治可也。至哉坤元，萬物資生，諸虛百損，皆賴脾胃爲之斡旋。所謂有胃氣則生，無胃氣則敗。但得飲食漸進，便瀉漸止，方有生機。治脾胃諸方，惟歸脾湯最得中正和平之氣。脾土得健，則肝本自安，飲食自進，便自止。其餘諸症自可徐徐調治。若便瀉不止，飲食不進，雖扁鵲、倉公復起，烏能措其手足。肉煨木香 龍眼肉，老生薑 大黑棗 淨黃土以安術是也。譬植林木，先培其士，後灌其水，則根幹敷菜，故前哲見肝之病，當先實脾，又宜補腎。蓋十薄則木搖，水涸則本檔。木離土則不能獨生，土無木則塊然無用。木土雖有相剋之機，亦有相生之意，固在調劑之何如耳。服歸脾五十日以來，便瀉已止，浮腫已消，飲食較進，脹痛亦減，六脈亦起，都是崇土之功。宜間進壯水之劑，水能生本，十能安木，水上調平，雲蒸雨化，則本欣欣以向榮。此個治肝而肝白治。再以六味、六君令其水土平均，無令太過不及而已。冬白朮 炙甘草 法制陳 半夏廣橘皮水疊丸。早晚各服三錢。抱靈居士嘔苦，惡風，汗多，以不換金正氣散加香砂不應；以高梁殼嘔減；又以二陳湯合天屏風散加砂仁二劑而止。間日水人口即嘔，汗出如雨不止，此名水逆，無苓症也。以前方不應；以八味加麥、味、膝、沉香、黑錫一劑，煩燥好，嘔汗止，或咳嗽甚，吐膿血；以蘇子降氣湯加紫菀、茯苓、沉香•劑好。間日食鱉又嘔，煩躁，額上冷汗，身微腫，宜• 20•人參 雲茯苓 冬白朮 炙甘草 綿州黃芪 熟棗仁 運志病原已載前方，茲不復贅。第治肝大法有二：壯水以生木；崇土大熟地 懷山藥 山萸肉 雲茯苓 粉丹皮 福澤瀉 人參《問齋醫案》-中年，乾嘔甚，頭汗，以：陳湯加乾薑、砂仁止之。間日飲冷，濟生腎氣丸。趙進以術、附腫亦甚，陌囊亦腫，煩燥，至割囊流水鬥餘而危。
多位醫家・未詳病名（歷代·第34案）
