多位醫家・發熱(歷代·第273案)

多位醫家・發熱(歷代·第273案)

脾爲生痰之源,肺貯痰之器也。溼咳之症有四:有乾咳者,乾咳多喉癢,睡不止,胸不開,喘不息,溼橫肺絡也,宜整香、枇杷葉、蒼朮、石菖蒲、厚樸、杏仁、苡仁、蔻仁之類。有痰多唾重者,其人嗽不已,身面黃,痰飲如注,良久化爲稀水,溼也。宜蒼、白朮、生米仁、蕾香梗、佩蘭葉、大腹皮、白芥子、雲苓、澤瀉之類。有兼熱者,其人面赤氣粗,聲如曳鍋,唾地涎液,狠藉膏粘,亦溼留於肺絡也。宜蒿藶、飛滑石、白芥子、淡黃苓、蘆根、荷葉、雲苓、澤瀉、苡仁、杏仁之類。有挾風寒者,其人或瑞或不喘,或悶或不悶,痰應聲而出,唾地起泡,或涎引,或鼻塞,或頭痛,或骨痛,或惡寒發熱,亦肺病也。宜蘇葉、藿香、薄荷、半夏、厚樸、芥子之類。大抵咳症多端,而溼咳所該者只此耳。夫咳嗽除脾肺二經而外,另無溼症可推,治療家總以肺脾兩經溼邪混濁靠定,下藥盈用辛散,而必兼以滲利者,使邪有出路,即內經所詔開鬼門潔淨府之治法也。方論 此方即用四苓散中枇杷葉、霍香、防已、厚樸也,蒼朮得厚樸有平胃之作用•香配厚樸有寬中之企圖,溼之在胸膈者,得此可以消化。而再以枇杷葉抑其逆氣,防已散其溼邪,使溼濁之在螺旋體枝氣管間者••齊山下而降也,溼去則喉不癢,喉不癢則咳嗽平矣,• 208•理論:咳嗽•名呷嗽,病源日呷嗽者,咳嗽也。呷,玉篇吸呷也,《臨牀實驗錄》汪逢春楊先生,三十二歲,四月二十一日。有內熱,感受風邪。治以辛涼清解,肅降化痰。薄荷葉五分,後下鮮枇杷葉三線苦杏仁三線,去皮尖嫩前胡錢五冬桑葉錢五象貝母四錢,去心枳殼片一錢 冬瓜子一兩 鮮蘆根一兩,去節周鎮脈緊數,舌濁而膩,痰多咳嗽,氣逆口穢。

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