古今醫藉以中風居雜病之首，以其變起倉猝，而施治不制首鳥90克 漳白蒺藜各45克京赤芍45克懷牛膝120克煅石扶明45克藏紅花24克杭白芍60克豨薟草90克上藥共研細末，用阿膠120克，烊化，和蜜爲丸，每服9克，早陳女。中一症，前人有外風、內風之分，有真中、類中之別。內牛膝12克 枸杞子g克 白芍9克炙僵蠶9克蠍尾1.8克另：常服海帶湯；生西瓜子或菊花煎湯代茶。翟竹亭餘告曰，肝之一髒，在天爲風，在四時爲春，在五行爲木，在人爲肝。又云：「諸風掉眩，皆屬於肝，」今肝脈如此弦數，惟恐風將作矣。馨山不甚介意，後於來日午時愴惶招餘往，至時，但見目閉口開，兩手握固，六脈洪大無倫，形如死屍，問之不語，此是類中風之熱也。又恐藥不濟急，用針刺少商、厲兌、少澤、人中、上星、百會諸穴，以遊臟腑之熱。刺已，人事稍醒，又服平肝清熱藥，一帖痊癒。方開於後。當歸6克 川芎10克 生地18克 門芍15克龍膽草10克 丹皮10克 甘草6克 水煎版。張汝偉弱，痰火肉擾，肝火上逆以生風，風火相煽。以致神糊自汗，二便不通，口噤不語。金匱所謂奄忽不知人，舌強不能言者，日風懿之症。診脈浮大洪數，防熱甚內閉，而致脫陷。勉以清心化痰宣竅之法，以冀神清能語爲要。至寶丹一粒，研細用開水分二次藥汁吞服膽天麻各一錢 川貝母朱茯神蒼龍齒四錢 左牡蠣八線先煎 淡竹葉一錢 廣鬱金線牛能語，稍進薄粥。因經濟困難，不再醫治，不再服。休養十天以後，覺得起牀如常，亦意想不到也。《章次公醫案》馨山繼室，年三十餘，八月染病。招餘往診，得肝脈弦數已極。羚羊角6克《湖嶽村叟醫業》王金富，年八十，蘇北，住鉅鹿路一百零九弄三號。高年血衰氣陳膽星九節菖蒲山梔仁連翹心各三錢本證始末：此症由無量壽藥肆介紹去診，此方服後，覺得神清方義說明，按中風•症，不外風火痰三項，體虛直中所致。此因•421•藜藿之體，肝腎本至過虧。脈來浮大洪數，故用至寶丹，開竅清心，膽星化痰，菖蒲通氣，天麻熄肉風，山梔清心熱，茯神鎮心神，鬱金解氣鬱、川貝化痰熱，連翹竹葉以清心熱而熄風，龍齒牡蠣鎮攝共上.越之火，所以能見效。但此人腎氣不心，歲第一要務，恐非一般均能如是之易也。遺溺，攝納機能，早已不固，值春陽發動，忽頭暈日眩，手指麻木，時而形寒，時而烘熱，脈左弦右滑，須防跌僕，類中之虞，先與養血熄風，柔肝化痰治之。芍夜交藤炒澤瀉各三線淡竹葉一線水，盜汗如雨，神思倦怠，良由內風暫熄，積溼傷及中氣，故自汁而自便，亟宜補氣建中，俾有砥柱乃妥。土炒綿芪 大白芍 山萸肉 生淮藥 冬瓜子皮 雲茯苓糯稻根各三線 川桂枝三分 炙甘草一錢煅牡蠣一兩，先煎情仍倦，嗜臥，小洩少，苔黃膩，今宜疏化，先補後消之法也。益元散包.各三線 防風根土炒大腹皮二錢 南棗三個五次，諸恙痊癒，惟在第_診時，許多親友見他形寒，誤以爲外感，主張要表散，亦有謂便泄自汗，誤以爲脫，要用附桂酸澀。偉力主補益中氣爲要，得能收效者，平日能深信之功也。•422．賈少巖，年五十二，南匯。腎氣索虧，平素小便不禁，夜間時有明大麻 化桔紅各一線 象川貝 潼白蒺藜 黑穭豆 炒門石決明 左牡蠣各一兩，先煎二診：肝陽已平，麻木頭暈均止，肝氣不心逆而下泄，大便溜.紅棗二個 土炒於術錢半三診：進大建中法，盜汗少而便溏止，腎氣已醒，納食頗香，神士炒花皮 牛熟苡仁 茯苓皮 車前子包 冬瓜子 糯稻根臺白朮土炒青陳皮炒各線半本證始末：賈少巖君是久大磚從行主，住徐家匯路。此證共診方義說明：第一診方，除天麻、潼白蒺藜熄風柔肝，決明、牡蠣鎮降固陰，治其標症外，餘如積豆、白芍、夜交藤等，清養肝腎，橘紅、二貝化痰.澤瀉、竹葉清尤形之熱，統是顧本。第方是肝木侮脾之根本問題，當時又有些表邪，又有些溼痰，腎氣雖虛，不能用滋膩之品，故僅用芪術以補中，萸肉、白芍以和陰，桂枝，甘草建中以和陽，淮藥、牡蠣、糯稻根，以止洲與汗，雲苓，冬瓜子以運之也。第三方，正氣得立基礎，餘溼亟宜肅清，故以理溼爲主，而仍不放鬆健脾、此是立方之要胃。冉雪峯遂，臥牀不起，不惟不能坐行，且不能轉側，面赤氣粗（風猶未熄），痰聲轤轤，神識半昏，時或暈瞀，食不易下，非難吞即自落下。時歷四月，中西方藥無效，延予診治。脈乍密乍疏，弦勁中帶滯澀象，病機脈象均頗壞，此病乃素問所謂血之與氣，並走於上，則爲大厥，血菀於上，使人薄厥，病者華逾花甲，春秋已高，獻身文藝界，無暇休息，平時血壓即高，工作又忙，煩勞則張，平衡失馭，風陽上冒，激蕩不寧，均是促成此病暴發因素，且病逾白日，猶復面赤氣粗，氣血上並，衝激未已，病之壞處在此。然氣來猶盛，未戰痼疾，以我閱歷，病猶可愈。此際治療，鎮敏浮越，平戢孤亢（熄未熄之風），冀可暫免急速變化，再商辦法。擬方：白薇、百合各二錢，龍骨、牡蠣各四錢，紫石英、靈磁石、赤石脂各三錢，寒水石、滑石各六錢，大黃-錢五分，鐵鏽末三錢，荊瀝、竹瀝各五錢（二瀝衝服）。•星期略安，得大便一次，原方減大黃爲一錢，加琥珀末五分，懷牛膝四錢。又一星期漸佳，大便二次，面赤氣粗，痰壅神昏等象銳減，手足能動，勉能起坐，原方去大黃、鐵鏽，加鮮生地一兩，山萸肉三錢。約二星期，病癒大半，後於前方去寒水石、滑石、荊瀝，時加芎蒲、澤蘭、甘松、橘絡、青木香等，前後約六十日，全愈。《臨症一得》漢日刷界餘洪元，前當六＋歲時，曾患中風，口眼喎斜，半身不• 423•側維艱，延予商治，見其顏面灰白，並不紅潤，脈亦微弦勁，並不數急，尤諸熱型，看不出熱極生風，風陽上冒等象。以爲實則非純實證，巨年方四十歲月，並不爲老，身猶壯健，體質並不爲弱；以爲處則非純虛證.病機不甚緊迫，病理卻多紛歧。知經事適來，偶因煩勞折回。予曰：蓋月事輪問，偶因情志激蕩阻隔，迫而逆流上冰，十犯於腦，不顯氣能熱熾等象，只顯半身不遂，不顯神識昏瞀者，此與血厥、血暈類似，乃中風病之又一原因，不得後限外風•途，亦不得局限徵何原因之一途。
多位醫家・中風（歷代·第496案）
