藥中病所，故服後諸證均愈，只是肝氣略有不調，故四診（正月十三日）採用和肝調氣舒化之法調理，藥用白芍補肝之陰，青皮舒肝之氣，羚羊角、梔子清肝之熱，元胡活肝之瘀，姜樸、沉香、大腹皮、橘紅以行氣燥溼，黃苓清熱燥溼，熟軍導腑熱下行以暢中焦，石斛、花粉滋養胃陽以制約他藥之燥烈，諸藥合用，配伍精當，不失爲調理肝脾之良方也。數，右寸關緩滑。膽熱氣滯，微感浮風，以致胸滿脅痛，肢倦神疲。今擬清解調肝舒化之法調理。淡豆豉三錢 薄荷二線栝蔞八錢元胡四線，炙橘紅三錢軍炭一錢五分引用沉香面八分，求醋柴八分。內伏，加之情懷不暢，意願不遂，每使氣機周流遲緩，營衛不布，若再因起居不慎，虛邪賊風便可乘機侵人，內外相引，病乃仍矣。肺居胸中，主一身之氣，外合皮毛，上通於口鼻，風邪從口鼻皮毛而人，必內舍於肺，致肺失宣降，氣機膀鬱，故胸滿不舒，還可見咳嗽、鼻塞、流涕等。氣機不行，營衛不布，故肢倦神疲。肝之經脒布脅肋，肝氣不調，脈絡不通則脅肋疼痛。脈弦主肝鬱，脈滑數主內有飲熱。綜觀全局，本證爲浮風爲標，飲熱爲本，以氣滯不行爲主要表現。• 172•正.月十三日申刻，趙文魁請得端康皇貴妃脈息：左關弦而近防風一鏝五分 連翹三錢香白芷=線腹皮子四線枳殼三線按：本案爲肝鬱氣滯，飲熱內停，復感風邪之證。素有飲邪結熱《內經》云：「風浮於內，治以辛涼，佐以苦甘。」故治當辛涼清解，祛除外風爲主，佐以苦甘泄熱，調肝理氣化飲，標本兼顧。豆豉辛苦而寒，具疏散宣透之性，既能透散表邪，又能宜散鬱熱，散風邪，宣肺氣而除胸滿。柴胡味苦性平，專人肝膽，芳香疏泄，既能疏散風邪而退身熱，又能疏肝解鬱而止脅痛。防風、白芷性味辛溫，疏散風寒。辛溫與辛涼同用，旨在祛除浮風，無論風挾熱挾涼均宜。連翹味苦微寒，苦能瀉火，寒能勝熱，輕清上浮，人心經擅清心火而散上焦之熱，又人小腸清瀉火腑，導熱下行，兼能利尿。《本草求真》云：「連翹味苦徽寒，質輕而浮，書雖載瀉六經鬱火，然真輕清氣浮，實爲背心要劑，心爲火主，心清則諸髒之火皆清矣。」栝蔞甘寒潤降，能上清肺胃之熱而滌痰導滯，下潤大腸以通便，且能利氣寬胸，散結消腫，《本草綱日》謂其「能降上焦之火，使痰氣下降也。」橘紅行氣寬中，燥溼化痰蠲飲。枳殼寬胸下氣，消脹除滿。大腹皮下氣寬巾，利水化飲。
多位醫家・咳嗽（歷代·第191案）
