多位醫家・痰飲(歷代·第183案)

多位醫家・痰飲(歷代·第183案)

誤以附子佐之,迄今經脈短縮,不便行持,亦由不識甘寒可通經絡也。今用參青後,脾亦大旺,乃日食而外加以夜食,是以所生之脾氣,不用之運痰運熱,只用之運食,減可惜也。近者食亦不易運以助長,而反得衰,乃至痰飲膠結胸中,爲飽爲悶,爲頻咳,而痰不應(予常見肺熱之人,蛋產婦脈參,沐多此症)。總爲脾失其健,不爲胃行津液,而飲食反以生痰,漸漬充滿肺竅,咳不易出(皆由內熱之故,與脾卻無與)。雖以治痰爲急,然治痰之藥,大率耗氣動康,恐痰未出而風先人也。惟是確以甘寒之藥,杜風消熱,潤燥補虛豁痰,乃爲合法。至於辛熱之藥,斷斷不可再誤矣。醫者明明見此,輒用桂附無算,想必因膿血易幹,認爲辛熱之功,而極力以催之結局耳。可勝誅哉。膿水浸淫,認爲溼熱。予有治黃澹翁案附後。盧不遠之,六脈細弱,血氣大虛,而其性則忌言虛,以已爲內家也,然多畜夫近待之美者(北郎【內經所請感想無窮,所願不得,意淫於外,入房太甚,發內筋及爲白淫是也)。乃直謂之日,尊體極成,非服人參百劑,不復能愈。若所云旦暮效者,是欺也,不敢附和。遂用十全大補湯。四劑後,乃陽爲不用參,而陰用之。至四月參且及斤,藥將百貼,而能起矣。次年七月疾作,再欲用前法加參,不信,因斷其冬仍痿,立春必死。果然。馮楚瞻• 160•按:此症實爲肝經燥火鬱於脾土而成,世罕知者。

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