庚辰春因患痿疾，臥榻年餘，首不能《續名醫美業》王庚陽中年後患手足拘攣，屈伸不利，以風溼治不效。脈之左• 157•氣熱則膽 苦筋膜幹，筋膜幹則筋急而攣，發爲筋痿。由思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發爲筋痿及爲白淫。又曰：筋痿者生於疾使內也。蓋思願不遂，遇陰必恣，風寒乘虛襲之，不覺。中華後血氣既衰，寒變爲熱，風變火，消精爍髓而病作。醫又以風熱之藥治之，重耗其血，筋無養不能束骨而利機關，而病轉劇。所幸飲食未減，大便猶實。蓋痿症獨取陽明，陽明盛則能生氣生血。用當歸、地黃、參芪、白朮、丹皮、黃桕、青蒿、山 、枸杞、牛膝，少加蓁艽、桂枝、差活、獨活，煎服，又以紫河車、鹿角、龜板、虎脛骨熬膏，酒服兩許，週治一月而起。李士材內蒸，心陽獨亢，症名脈痿。用承氣湯下六七行，左足便能伸縮；再用人承氣，又下十餘行，手中可以持物；更用黃連、黃苓各一斤，酒蒸大黃八兩，蜜丸，日服四錢，以人參湯送，一月之內去積滯不可勝數，四肢皆能展舒，日：今積滯盡矣。煎二才膏十斤與之、服畢而痊。補肝腎者十三。診其脈大而無力，此營衛交虛。以十全大補加素艽、熟附各一錢，朝服之，夕用八味丸加牛膝、杜仲、遠志，草薢、虎骨、龜板、黃柏，溫酒送下七錢。凡三月而機關利。滋腎，牛膝、苡仁，二妙散之屬，又不效。純用血藥，脾胃不實。診之脈皆衝和，按之亦不甚虛，惟脾部重取之澀而無力。此上虛下陷，不能制水，則溼氣墜於下焦，故膝脛患耳。進補中益氣，倍用升麻，數日即愈。夫脾虛下陷之症，若誤用牛膝等下行之劑，下愈陷，此前藥之所以無功世。• 158《續名醫類案》朱太學八年痿廢，屢治無功。診之六脈有力，飲食如常，比實熱倪文學四年不能起於牀，李治之。簡其平日所服，寒涼者十六，高兵尊患兩足酸軟，神氣不足，向服安神壯骨之藥，不效。改服§續名醫類案）喻嘉言潰出濃數升，小筋脫出三節，指廢不伸。後兩足至秋畏冷，重綿蔽之，外拊仍熱，內揣覺寒，近從踵至膝後筋痛，不便遠行。
多位醫家・未詳病名（歷代·第179案）
