多位醫家・未詳病名(歷代·第837案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第837案)

此太陰爲溼所困,清氣下陷。糞水裡黑多黃少,黑屬腎色,是少陰勝跌陽負明矣,況瀉多既傷脾、亦傷陰。脾陽不能爲胃行其律液,輸動於上,傷陰津液亦不上承,脣焦齒垢,職是故也。書云:自利不渴者屬太陰,自利而者屬少陰。少陰爲水火之髒,爲三陰之樞,少陰陰陽兩傷,上有浮熱,下有虛寒,顯然可見。脈證參觀,頗虛正不敵邪,白瘏不能外達,有內陷之險,欲滋養則礙脾,欲溫化則傷,顧此失彼,殊屬棘手。輾轉思維,惟有扶正祛邪,培補中土,冀正旺則伏邪自達,土厚則虛火自斂,未識能弋獲否。人參須一線 米炒於術二線 清水豆卷四收生甘草三多 炒淮山藥三錢炒谷芽苡仁各三線 幹荷葉-兩 陳倉米一兩,煎湯代水黑黃夾雜,小洩短赤,口乾欲飲,齒縫滲血,舌邊紅,苔幹黃,脈象滿數,尺部細弱,白瘖布於胸膚臍腹之間,籽粒細小不密,伏溫蘊溼,有暗泄之機。然少陰之陰,太陰之陽,因瀉而傷,清津無以上供。瀉不止,則正氣不復,正不復,則邪不能透達,雖逾險嶺,未涉坦途。仍宜益氣崇土爲主,固胃澀腸佐之。吉林參-州 米炒於術二殘炒淮山藥三錢 炒川貝二棧 禹餘糧三蟻炒薏仁三線 幹荷葉一角已有健運之漸,白瘖布而甚多,色亦顯明,正勝邪達之佳象。口乾而膩,不思穀食,睡醒後面紅,稍有譜語,逾時而清,脈漏數而緩,舌質紅苔黃。良由氣陰兩傷,神不安舍,餘溼釀成痰濁,留亦中焦,胃氣呆頓。今擬七分扶正,三分祛邪,虛實兼顧,以善其後也。證志一錢炒淮葯三錢清水豆卷三線 佩蘭一錢五分 清炙枇杷葉二線雲苓三錢炮姜炭三分炒扁豆衣三線三診:溼溫兩候,前方連服三劑,泄瀉次數已減。所下糞水,仍生甘草三分雲苓三線炒谷芽三線橘白一線四診:溼溫十七天,泄瀉已減七八,糞色轉黃,亦覺臭穢,太陰人參須八分 炒於術一獨五分 炒川貝二線 雲苓神辰砂拌,每三錢橘白一錢炒谷芽仁各三殘• 579•王約,溼溫伏邪.已十六天,汗多潮熱,口乾欲飲,白瘖布幹胸腹之間,八九日術更衣•臍下按之疼痛,舌戲絳中後膩黃,脈象沉數。登投清溼化溼之劑,諸症不減;良由伏邪蘊溼化熱,由氣及營,山經入腑,腑中宿垢不得下達也。吳又可云:溫病下不嫌早。導滯通腑爲主•請溫涼營佐之,使有形之滯得下,則無形之邪自易解散。坐川軍二線冬桑葉二錢 粉好皮二線 青蒿-錢五分 嫩白薇一線五分京赤苟一線五分 青荷梗一隻 活水蘆根去節,一尺複診:昨油豆滯通腑,清營泄熱之劑,腑氣已通,潮熱漸滅,白將布面不多,1幹欲飲,否中腦黃漸化,脈數無力.陰液暗傷,餘熱留戀氣營之間•清津無以上供。

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