心爲君火，爲物所感，則易動心，心動則相火翕然而隨。雖不交會，其精暗耗矣。又精血篇云：男子精未滿而御女，以通其糟，則五藏有不滿之處，異日有難狀之疾。遂用補中益氣及地黃丸而差。汪石山倫，時復促而中止；左比右略小而，亦時中止。日：此脾肺腎三經之病也。蓋秋陽燥烈，熱則傷肺；加之以勞倦傷脾，脾爲肺母，母病而子失其所養；女色傷腎，腎爲肺子，子傷必盜母氣以自奉而肺愈虛矣。法當從清暑益氣湯例而增減之。以人參二錢或三錢，白朮、白芍、麥門冬、茯苓各一錢，生地、當歸身各八分，黃柏、知母、陳皮、神曲各七分，少加甘草五分，煎服，月餘而安。之劑，病癒甚。診之，兩手寸關浮軟，兩尺獨洪麗滑，此腎虛火旺而然也。遂以四物湯加黃柏、知母、白朮、陳皮、麥冬之類，治之月餘，尺脈稍平，腎熱亦減，依前方再加人參一錢，兼服積術丸加人參、山梔以助其牌，六味地黃丸加黃柏以滋其腎，半年而愈。醫以四物湯加麥冬、阿膠、桑白皮、黃桕、知母進之，愈甚。診之，脈大如指，《脈訣》云：鼻紐失血。沉細宜；設見浮大，即傾危。據此，法不救。所幸者，色黑耳。脈大非熱，乃肺氣虛也。此金極似火之病，若補其肺氣之火則火自退矣。醫用寒涼降火之劑，是不知亢則害承乃制之旨。遂用人參三錢，黃芪二錢，甘草、白朮、茯苓、陳皮、神曲、麥冬、歸身甘溫之藥進之，一貼病減，十貼病癒。一人形近肥而脆，年三十餘，內有寵妻，三月間因勞感熱，鼻期久而流涕不休，鼻穢難近，漸至日昏耳重，食少休倦。醫用四物涼《名醫類業》一人，形實而黑，病咳，痰少聲嘶，間或咯血，診之，右脈大無一人形瘦而蒼，年逾二十，忽病咳嗽咯血兼吐黑痰。醫用參、術一人形魁偉，色黑，善飲，年五十餘，病紐如注，嫩喘不能伏枕。• 747•血，或用參、芪補氣，罔有效者。診之，脈濡而滑，按皆光力。日；病不起矣。初因水不制火，肺因火擾，流涕不休。《經》雲肺熱甚則出涕是也。況金體本燥，津液日泄，則燥者枯矣。久則頭面諸陽之液因以走洲。經雲枯澀不能流通，逆於肉裏，乃生癰腫是也。月餘，而月耳傍果作癰瘡而卒。後見流涕者數人多，不救。而事血絲。因服寒涼清肺藥、消痰藥至五六十貼，聲漸不清而至於啞，夜不寐，醒來口菁知幹而常白胎，或時喉中闇痛，或胸膈痛，或暖氣夜食難消，或手靠物久則麻，常畏寒，不怕熱，前有癲疝，後有內壽，遇勞則發。初診左脈沉弱而緩，右脈深軟無力，續後三五日一診，心肺二脈浮虛，按不應指，或時脾脈輕按閣指，重按不足，又時或駛或緩，或浮或沉，或大或小，變動無常。夫脈不常，血氣虛也。譬之虛僞之人，朝更夕改，全無定準。以脈參證，其虛無疑。虛屬氣虛爲重也，蓋勞則氣耗而肺傷、肺傷則聲啞。又勞則傷脾，脾傷則食易積。前疝後遇勞而發者，皆因勞耗其氣，氣虛下陷不能升降故也。且脾喜溫惡寒而肺亦惡寒，故日形寒飲令則傷脾，以已傷之脾肺，復傷於藥之寒涼，則聲安得不啞，舌安得不胎。胎者，仲景謂胃在有寒，丹田有熱也。夜不寐者，由子盜母氣，心虛而神不安也。痰中血絲者，由脾傷不能裹血也。胸痛暖氣者，氣虛不能健運，故鬱於中而暖氣，或滯於上則胸痛也。遂用參、芪各四錢，麥冬、歸身、貝母各一錢，遠志、酸棗仁、牡丹皮、茯神各八分，石菖蒲、甘草各五分，其他山查、麥芽、杜仲隨病出人，煎朋年餘面復。益以寧志丸藥，前病漸愈矣。
多位醫家・未詳病名（歷代·第1134案）
