症病屬勝，着而不移，瘕病屬腑，移而不着。中陽不足，脾胃素傷，血不養肝，肝氣瘀凝，脈症參合，病非輕淺。若僅用攻破，恐中陽不足，脾胃素傷，而致有膨滿之患，輾轉思維，姝屬棘手。姑擬香砂大岑五枚雲茯苓三錢複診：前方服二十劑後，神疲內熱均滅，瘕塊不疼略消，納谷漸陳）皮一錢雲茯苓三線炒白朮二線春砂殼五分孫右。肝之積，名爲肥氣。肝氣橫逆，有升無降，脅部作痛，按全當歸三錢二診：泛泛作惡略止，脅部氣塊亦覺略消。頭內眩暈，納谷衰金鈴子-錢五分 制香附一線五分 仙半夏一線五分 延胡索五分炒白芍一線五分大腹皮三線姜右。經停四月，忽然崩漏，狀如小產，腹內作痛，泛泛嘔吐，形投安胎之劑。參合脈症，肝脾兩虛，寒瘀停凝。夫肝藏血，脾統血，藏統失司，氣血不能循經而行，偶受寒氣，停於腹內，狀如懷孕，經所謂瘕病是也。症勢沉重，非易圖治，急與培補氣陰，溫通寒瘀。炒潞黨二錢 熟附塊二錢 單桃仁一錢五分炮姜歲一錢 杜紅花八分 炒白朮二錢大紅棗五枚 廣木香五分此藥服三州，崩漏腹痛均止，仍以前方去淡吳萸、桃仁、紅花、澤蘭，加杞子、杜仲、川斷，共服十劑而愈。脹，少腹有瘕，腑行燥結，脈左弦細、右濡遲，苔薄膩。宜泄肝理氣，和胃暢中。全當歸二錢連皮苓三餞熟附片八分陳廣皮一線大腹皮二錢炒谷麥芽各三線瘕上貼達仁堂狗皮膏陳在山戰柱令，脈來弦緩無力，形容枯瘦，不進飲食，腹內宿積作痛，下元虛寒，上衝水氣有聲，胸下膨脹，系脾虛氣弱，虛寒停水之證，服藥惟恐不納，勉擬消補兩施之法，以試之。蒼朮 皮苓 車前 南茴 官桂 陳皮 焦楂 臺烏 木香炙草 仁米 縮砂 木黨 生薑六曲炒服前方數劑，病已大效，惟覺脾軟宿積，不能消化，再擬一開脾散寒之劑，再服數付，必獲全愈。人參 焦術 皮苓 吳芋臺烏炙黃芪三錢. 淡吳貿一線 揮蘭一錢五分《丁甘仁醫案》周右。肝氣挾溼交阻中焦，脾胃運化失常，胸腹不舒，食人飽制香附錢半全瓜蔞四錢春砂殼入分 大麻仁三線 生白朮線半佩蘭梗線半 半硫丸吞服，五分《丁甘仁醫案續編》香附 砂仁 官桂 陳皮• 411-我草 附子 南茴 川樸 焦楂 木香生薑孔繼菼受者慮其終也。蓋積聚在腹，層層脂膜，條條系絡，連綴既多，裹纏亦固，攻之殊甚不易。有積聚術動、正氣不支，因而先病者矣。有積聚少開，正氣未亂，轉生他病者矣，幸麗積聚潰其人半，正氣猶可支持，此時但當養心，而此未盡之積聚，已屬本撥根斷之物，俟正氣一健，自將轉運而下，即或不下，再行攻伐，正氣不致大傷，積繫亦燥更留矣。此古人之立法盡善。初非養癰以貽害，而又不致賊生命，挽回無術也。予姻趙允誠之室病聚，延子診視，問其處，當臍而近脊，蓋石瘕也。先與和血理氣藥數劑，漸加攻削之品，十餘日，病雖未動，敗血已見矣。
多位醫家・眩暈（歷代·第626案）
