多位醫家・痰飲（歷代·第474案）

方中大生地、杭芍養肝陰，柔肝體；英連、膽草、熱軍、生梔清肝熱；香附、青皮疏肝解鬱；木香、姜樸、腹皮子、焦二仙理氣和胃化溼；引用羚羊角面清肝熱，平肝陽。八月五日端康皇貴妃清上除溼燻洗方：甘菊花一錢五分薄荷一線五分元明粉二線水煎隨時燻洗。七月初六日，趙文魁診得老太太脈息：左關沉緩，右部滑緩。諸證俱安，惟胃氣悸動，痰飲猶盛，今用益氣清熱化痰之法調治。朱茯神三錢焦術三錢酒芍四線法夏三線，研桑白皮四錢，炙蔞仁呼錢，研 豬石三錢，嫩引用枇杷葉四錢，爽。按：經以上二診治療之後，諸證俱安，惟胃氣悸動，實爲飲熱爲患，故用朱茯神爲主藥以安神制其動，焦術可「消痰逐水」（《珍珠囊》），他藥仍仿前法，清肝化痰以治其痰熱。七月初三日申刻趙文魁診得老太太脈息：左關沉滯，右部沉•306•姜樸二線 腹皮子各二線黃連二錢，研膽草二線姜樸三錢腹皮子各二線赤芍二線青皮二錢川芎三棧 炒萊菔三鏝川貝三錢，研煅礞石四錢緩。肝氣結鬱，中脘蓄水，口乾作渴，留飲不消，故今痰涎壅盛，胸脅微滿。今用清肝導熱化痰之法調理。川鬱金二線，研 青皮三錢 姜樸二錢 鈧芍母線法夏二錢 廣紅二錢 萊菔子一錢五分條芩三線 蔞仁三錢，研引用枇杷葉四錢，炙。血行不暢的表現。本案乃痰濁水飲夾雜爲患。「痰之與飲，雖日同類，而實有不同也。」以性狀論，「飲清而痰稠濁」。