六君子湯去草，加炮姜、熟附子、神曲。另金腎氣丸朝暮各服一錢五分。某。腎中之元陽不足，朋中之火用不宜。痰飲伏留於心下，故心胸如盆大一塊，常覺板痛，背亦常寒。二四年米每交子後則氣喘，乃陽氣當至而不至，痰飲阻遏，陰微陰勝故也。天明則陽氣張，故喘平。至心悸咳嗽，易於驚恐，屬陰邪竊踞胸中爲病。其常若傷心之狀者，衛外之陽亦虛也。圖治之法，當祛寒飲而逐陰邪，幹旋限氣，如離照當空，陰邪盡掃。用仲景苓桂術甘湯，先通其胸中之陽氣，再議。茯苓細辛一分，煎汁炒甘草麻黃一分炒 桂本 半夏乾薑五味子五粒，炒石英 陳皮 胡桃肉 白螄螺殼洗賈。病已兩片，先嘔而後咳，多葉清涎，口不渴。心胸痛而痞網，此痰飲停於心下也。雖微有寒熱，並非外感風邪。當從胸痹痰飲門中之。半夏 茯苓 瓜蔞皮 橘紅 杏仁生薑淵按：仲景治胸痹用參皮須同蕹白，治痰飲須同桂枝，否則不茯苓 各術 日芍 川芎 本當冬術附子二分，炒黨參美汁炒補敞紙青鹽炒紫• 255•效。蓋胸脘之陽不化，飲痹皆不去耳。泰。懸飲居於脅下，疼痛，嘔吐清水。用仲景法。芫花 大戟 甘遂 白芥子 吳茱萸各三線 大棗二十枚煮爛，候幹。每日清晨食棗一枚。淵按：此十棗湯變法也。以吳萸易葶藶，頗有心思。姚龍光肢冷至肘膝，三更轉熱，亦僅四肢發燒，五更始退，面色徽紅，口海而不欲飲，食久不進，小便一日一次，色赤而少，大便十七日不行，診其脈六部沉微，舌色嫩紅，苔粘滑，心中煩熱，脹悶，坐臥不安、前醫視爲陰虛火結，用青蒿鱉甲湯重劑十餘服，反致危篤，斷以不治。予思沉微之脈，陰脈也，四肢爲諸陽之末，四肢獨冷，陽微也，寒熱在陰分之時，交陽分則退，屬陰邪也，渴不欲飲，舌紅苔滑，面有紅光，心中煩悶，陰盛於內，逼陽於外也，大便不通，小便赤澀，陰結於內，輸機失職也。此證定屬水飲，而外顯假熱之象，若用陰藥，是以陰益陰，爲助邪也。以苓桂術甘湯加細辛、厚樸與服，是夜病退甚早，肢冷亦輕，三服後小便清暢，大便下行多水，舌苔滿布，舌色轉白，脈亦起矣。
多位醫家・咳嗽（歷代·第431案）
