多位醫家・發熱(歷代·第385案)

多位醫家・發熱(歷代·第385案)

前輩醫道,豈後學所能望其項背乎。此症丁坦庵先生親目見之,今特志之。張錫純表兄趙某某之妻,年近三旬,得不寐證,兼心中恆驚悸。病因:因象中諸事皆其自理,勞心過度,因得不寐兼驚悸病。證候:初苦不寐時,不過數日偶然,其過半夜猶能睡,繼則常常如此,又繼則徹夜不寐。~連七八日困頓已極,仿佛若睡,陡覺心中怦怦而動,即每然驚醒,醒後心猶怔忡,移時始定。心常發熱,呼吸似覺短氣,懶於飲食,大便燥結,四五日始一行。其脈左部弦硬,右部近滑,重診不實,一息數近六至。診斷:此因用心過度,心熱耗血,更因熱生痰之證也。爲其血液因熱暗耗•陰虛不能潛陽,是以不寐,痰停心下,火畏水刑心屬火,爽《馬培之醫案》《餘聽鴻醫案》• 257柔肝之劑,再以養心安神之品輔之。處方:生豬石八線,軋輔生懷山藥六錢瓜蔞仁六錢,炒攜清半夏四錢棗仁四錢,炒擒硃砂二分,研細藥共十三味,將前十二味煎湯一大盅,送服硃砂末。柔和,右部仍有滑象,至數稍緩,遂即原方略爲加減伸再服之。處方:生精石八錢,軋鯛生懷山藥六線龍眼肉五線生杭芍五棧 棗仁四線,炒搖 生遠志二錢 甘草三錢共煎湯一大盅,溫服。效果:將葯連服六劑,徹夜安睡,諸病皆愈。

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