一藏各病其本氣,則各隨所喜而用之,如第•方是也。若心燒而脾不溼,則宜生地不宜白朮,脾溼而心不燒,則宜出術不宜生地。再調養之方,則陽不離明,陰不離陽,故有補陽而和以生地,或補陰而和以白朮者,第三方即微用生地以和白朮之一例也。四隅皆得氣之偏、故寒熱補瀉每有並用之,時醫者舉 •反三,凡二藏以上雜合之病,均可類推矣。方耕霞液虧也。夫肝爲藏血之髒,過事婉泄,腎亦失其閉藏,下焦有開無闔矣。取血肉有情之品,以養厥陰;澀鎮攝之物,以蟄少陰。是爲高年王道之治。鹿角膠一線 龜板膠七分 牡蠣四線冬術-線半砂仁五分炮姜五分 精羊肉兩•羊肉、胡帳二味先煎去油邵蘭蓀肝風浮越,頭疼牙痛。姑宜柔肝熄風爲主。六月初三時煨天麻八分生牡蠣四錢李俊註:此補土生金,補氣生血之方也。病由心燒之後,繼以心惡熱,熱則陰虛,惟生地能涼血補陰,脾惡溼、溼則陽虛,惟《聖餘醫紫詮解》徐。便血十餘年,血止而轉爲帶下,義已經年。畏寒脈小,此腎補骨脂-線半 龍骨四線白芍一錢半 胡桃肉三錢 歸身炭七分 升麻四分《倚雲軒醫話醫案集》安昌龐婦。衝任內怯,帶下癸澀,腰酸腹痛,脈澀細,右細數。釵斛三錢 西洋參一線 粉丹皮三線•273、穭豆衣三線小胡麻三敍桑寄生三線清煎五帖,下。六月十四日。桑寄牛三線炒杜仲三線遠志肉八分炒門燈錢半釵斛三線清煎五帖。風浮越,宜上巔頂,則頭暈牙痛,治以柔肝熄風,滋液補腎,而頭疼牙痛悉,次因腹中尚疼,故用理氣活血之品。宜養血、和胃、平肝。歸身二錢 牛牡蠣四錢 炒杫仲三線草蔻一線 小胡麻三錢 玫瑰花五朵清煎,四帖。歸身二線仙半夏錢半 覆盆子三錢廣皮錢半 炒杜.仲三線 佩蘭葉線半清煎,四帖。行而阻氣,則脘腹作痛。總因血虛肝滯所致。故以和胃平肝,補腎養血爲主,次以腹痛噁心,又參用理氣之品。王仲奇• 274、炒杜什三錢甘菊二我鉤藤三線•又:帶下木除,腹屮疼痛,脈澀數,頭痛悉恙。宜柔肝、調經、澀丹皮三線. 制香附錢豐小胡麻三線覆盆子三敘元胡錢半鉤麟三戎史介生評:索稟陰虧,衝任皆損.是以腰腿連腹,經愆帶下,阿安昌徐婦。血虛氣衝,腰腹痡,帶下.背板,脈沉弦,脘屮偶痛。川楝-了二錢茯神砑線又:帶下未除,脈細,舌黃厚,腹痛噁心,仍遵前法加減爲妥。小胡麻三錢炒白芍錢半史介生評:腎虛而帶脈失於固束,則背板腰痛而帶下。肝陽逆《邵蘭蘇醫案》朱右•白克路,七月廿八日。衝任脈海虛滑,筋骨宗脈失養,頭眩耳鳴,腰脊痛,肢體酸,帶下頻仍.氣力康乏,脈濡澀。治以溫煦補養。左牡蠣城先煎,三線 臼龍骨煙先煎,三線甘甘枸杞炒.二線淡蓯蓉=斂當歸落二線 川種仲三錢 續斷好.二線茯神三鉄 豪螵蛸炒.二線絡中難過欠適,帶下頻仍.脈濡弦澀、脈海虛滑,奇恆爲病。仍以淵煦補養,左牡蠣煙先煎,三致日龍骨煅先煎.三錢龜版炙焦黃先煎,五錢紫石英煅先煎,三線菟絲餅三線 獞沙苑三線• 川杜仲三線鹿角箱錢半 桑螵蛸炒,二線 骨碎補二線產,胞脈益傷、經帶更加失調,亦勢所必然•然流產易成習慣,調攝不可緩也。於術蒸一線菟絲餅二線條芩酒炒,一錢 烏鰂骨史黃,三鎮 白雞冠花一技二分清淡,虛則一時難復,氣痛舊恙萌發,惟未如往常之劇。守原意,參以疏肝。澤蘭三錢玄胡索炒,錢半茺蔚子炒,二線白蒺藜二銧旋復花布包,二線獺肝研衝,六分 伽楠香剉研衝,一分已減,惟腰酸頭眩;蓋流產血耗,胞脈弗固也,補攝中參以疏肝流氣。左牡蠣嫩先煎,三錢續斷炒,二線紫石英娥光煎。三錢菟絲餅三鉤潼沙苑三錄診:八月初六小,頭眩稍寧•耳鳴木靜,腰脊肢體酸痛、左脅石決呀煅先煎.四錢甘甘枸杞炒,二線續斷炒,二線• 金釵斛二鐵米石,義袋角、七月十九日。經來恆遲,帶下頻多,上月曾見流丹參二線 澤蘭三線 茺蔚子炒.二線 白蒺黎三線 續斷炒,二線白芍炒,二線歸身蒸三線二診:七月廿八日。統產血耗,胞脈益傷•前以補攝,帶下稍爲娑羅子二錢乩楞子燥三錢烏鰂骨炙貴三線續斷炒,二殘白雞冠花一線三診:八月初六日。心胃氣痛獲愈,胸膈悗悶未舒,帶下較前漳沙苑三線復盆子二線• 275•金釵斛二線 莜苓三錢 茺蔚子炒,二線烏鰂骨炎黃三錢 白雞冠花-錢二分腰疼腿酸,頭眩胸悶.遍身盡欠舒適,帶下頻多,脈淵。治以攝養衝仔,用調經帶。斤牡蠣煅先煎,三錢紫石英煅先煎.三錢甘甘枸杞炒.二錢丹參二線潼沙苑三錢野茯苓三錢烏鰂骨炎黃三錢 白雞過花一線二分、大所營養,腰疼腿酸,體仍欠適,胃納不健,脈濡緩而滑。仍以溫煦補養可也。牡蠣煅先煎,三錢 紫石英燉先煎,三線甘甘枸杞炒,二線潼沙苑三錢續斷炒,二線 骨碎補線半 金釵斛二線白雞冠花一錢二分悶欠爽,胸宇氣悶喜太息,脈濡緩。以輕宣治上,兼舒胸膈。冬桑葉二線 甘菊花線半 薄荷四分 橋絡八分白蒺藜三線. 茯苓三錢綠萼悔八分白雞冠花一線二分帶頻已減,天庭眉棱脹悶亦爽,但覺時有火升;脈濡緩。清肝養營,參以溫經,丹參二線茺蔚子妙.二線白芍炒,三線續斷炒.二錢澤蘭三錢茜根炒,一錢二分白雞冠花一數•276•門苟炒,二線綠萼梅八分四診:八月十五日。衝脈爲經脈之海.經水適來,百脈俱不安,龜版炙焦黃先蔥、五線續斷炒.二線茺嶎子炒,二錢甘菊花斂半新降一錢二分五診:八月十九日,經水已淨,帶也減,惟陽明絡脈空虛。筋骨龜版炎焦黃先煎,六錢菟絲餅三線川社仲三錢新絳錢半烏鰂骨炎黃三錢六診:兒月初七日。帶下已減,日來又感傷風,天庭眉棱之間脹夏枯草三錕金釵斛二錢續斷炒,二錢七診:九月十六日。經水適來,色淡不豔,少腹作痛,腰俞亦酸;白蒺黎三鐃全當歸三錢蛇牀子一錢烏鰂骨炙三線《王仲奇醫案》袁焯治。病者煩燥不安,徹夜不寐,稍進湯飲則嘔吐不已,臍左有動氣,白帶頻流,自覺燒熱異常,扣其身涼如半人,脈亦弦小不數,舌紅亦光,毫無苔場。問其家人,病者性情素躁,且已產育十二胎。蓋血液行竭,陽熱偏勝,加以所服藥餌,皆辛散苦寒之品,以致胃氣益虛,胃液益竭而神不守舍也。乃與黃連網膠湯加沙參、麥冬、熟地、棗仁、茯神、牡蠣、龍齒、珍珠母、硃砂塊、磁石、蔞仁等藥,芩、連只用數分,熟地、阿膠等則用三錢,以雞子黃一枚生攪衝服。一劑煩燥定,能安睡,二劑後眠食俱安,但精神疲憊,遂以前方去苓、連、如蓯蓉、枸杞填衫精血,接服數日而痊。吳鞠通溼熱,去冬寒熱頻仍可知,以致經閉淋帶腹痛等症;現在食太少,大便溏。議先與和腑,經謂:「二陽之病發心脾,女子不月」,應從此處人手,近世罕知之;再補土者必先行溼,士惡溼故也。姜半夏五錢 薏仁五錢 川椒炭二錢 雲苓塊五錢白蔻仁一錢 益智仁二錢 廣皮二錢 煮三杯,分三次服。十三日:照前方再服三帖。十七日:瘕氣繞臍痛,少腹亦時痛。痛甚服二錢,服二、三日再商。中,兼兩和肝胃。新絳紗三線歸須二錢 姜半夏五錢孟姓婦年逾四旬.素患白帶,庚戌秋間臥病,服藥不效,遂延予《 桂草堂醫案》戊子二月初十日,達女,十七歲。
多位醫家・帶下(歷代·第309案)