何平子歸須 桃仁 杏仁 新絳 人中白作企 枇杷葉• 268、滅冬一我瓦分.米沙川時丹一線牛甘草五分又、脈平症適.精神小漸來復。惟舌心微黃術淨，胃膈溼熱不瓜蔞皮二線陳皮白一錢白蔻仁五分1：藥煎好，送八仙長壽丸四錢，五服後，即徹煎劑，但每晨空心問聲嘎咽痛，作勞怯已成不治。今先用清疏，得汗而解，後以滋納收功，豈此癡非勞怯歟？同：實症似虛.此類是也.勞怯之聲嘎明痛•必由久咳肺痿.肝火刷金，三陰俱損，非藥餌所能挽回，茲咳嗽不暢，明腫微痛，聲音不亮，腹痛便泄，類系風熱爲寒所過，三陰尚水心•只須於清疏屮微帶和陰，自然鬱火潛散，三陰得安，何患爛喉重症耶？若識認虛怯，一派滋降火，鬱久而自焚，鮮不爛喉而死矣，即爛喉莎症。古書不載，近卜數年來，關門發而死者極多，要皆審症不明，多用寒涼，遏抑所致。餘曾小試數人，於初起時，仍用散，或帶清疏，竟得無恙。可知非皆死症也。若時毒疫厲，發爲丹痧，頃刻殺人者，當又於吳又可瘟疫論求之。若初起，即用大劑承氣《吳門活驗錄》氣鬱生風，嗝塞咽痛，從肝肺柔養，勿使內損絡。此方暫服。金沸草 瓦楞 橘紅孩方：紫苑抹桃出川閡，阿膠 淮牛膝人小！ 小慈站李鐸人啡.爾側室費氏•總戰痛二錢 桂枝二線 甘草一錢 牛菱五片劑寒除痛緩，再劑雀然，姑記之，以爲撿方治病者戒，：河而使其病悉除，其妙何可勝言哉？散經寒，甘草之甘之緩正氣。王燕昌苓，生地、麥冬、瓜蔞、甘草、車前子、丹皮等藥數劑。白次明小鬱金犄絲餘因在間的陳它診炳•滄開數日.下夥不明寒熱、謂喉猴總屬f熱.兒手即的無參、甘、松、作！、容、連之類：帖，及吹消涼藥木、其摘益其 迨爾間寓•見扎形寒商清，「喘清洲，視其咽喉 不紅•石邊微腫 診脈微弱.知爲腎稱寒證.設服涼藥、以致身寒異常.加以情梗載氣上浮.致令喘急逛•H少附價寒收痛、乃久快寒氣而發.故光發頭痛、次必下利，餘用姜制半復問煎.侯略溫徐徐呷之、•按：諸病皆有寒熱，何止喉痛⋯節、冇熱尤寒，筍能臨症細審，病真處悉見，白然藥與病合.不致枘鑿，臀如此症•只服半復散及湯《內經》日：寒溼所勝、平以辛熱，佐識甘苦•半夏、硅枝之產以《醫寮偶存》-商人，四十餘歲，咽疼，更迭醫知治數H，益甚，飲食不下.求救。診得左脈細數，右寸洪。速吹瓜霜，並覓陳年糞坑磚半段，洗淨，用木柴煅紅，爲術，開水衝，取清汁一碗，徐徐浸潤而飲下，飲全半碗，頓覺通順，遂全飲下，一日而愈。又服白芍、貝母、柴胡、黃《王氏醫存》• 269•吳達帳案、難於言語，診脈短數.百苔白膩.寒熱頭汁，口渴，潮赤、乃肥體多痰，太陰溼盛、溼鬱下中火越十上，故見是症•方用公苓、川斛、花粉、半夏、薄荷、桔梗、姜蠶、白芍、前胡、淡苓、生草、姜竹茹、竹葉治之、兩劑喉脹減半•餘邪術能盡徹，易方用青蒿、滑行、金果「〔川產）、苦甘草、半夏、薄荷、花粉、桔梗、姜蠶、淡苓、前胡、枳實、竹茹、竹葉，數劑後諸恙悉平陳虯間緊小而微燥痛，脈皆虛數。予以素性肝燥，又值連日不寐，斷爲肝腎阻 ，投以滋陰之劑，如龜板膠地等，七劑而咽痛依然，膈間反增崁涎。予初亦不解，一日姨母來視、問曰：「姐夏間患咽幹，尚未愈耶？」始知六月予兄弟赴省試後己有此患，但不似今之劇，前太儒人化卒不及備告耳。乃日：「此證已得治法，可勿以常例拘也。」遂以大熟地二兩 付杞子一兩 巴戟天五線 五味八分 濃煎頓服之。•劑知，二劑已，三劑痊癒。家人問故，乃曉之日：「前以病起近日，陰術久，故投以尋常輕劑，其得藥而換聚者，膠冬膩補之物，得火則蒸而成痰。蓋些少陰藥，以之補下焦之虛則不足，以之助膈上之痰則有餘，始則得藥而痰覺愈多，繼則因痰而藥愈難達，故取熟地杞子之甘而多液者，以填補腎精。而又恐上焦之劫而爲痰也，又取巴戟增志溫肝之品，爲化痰降氣之用。蓋證之痰，由火升而致，故但與溫納坎陽，則痰自降。不可誤施桔、半燥烈等味，且得五味之微酸義爲甘酸化陰法。頓服者，取直達下焦也。古人七方，原首大方今人皆畏不敢用，近唯張景嶽、陳遠公尚有其遺，然須審證精確，若•270•h月之望，怡和洋行公和船陸炳章兄，請診倪珊如之恙。咽喉《醫學求是》家慈邱太孺人，以五弟臥味未起，晝夜焦勞、月餘失眠，自覺咽曰：爲人子者，不可不知醫、厥有旨哉。
多位醫家・咳嗽（歷代·第306案）
