東垣先生嘗謂予日:潔古老人有云:能食而渴者,白虎倍加人參,大作湯劑多服之;不能食而—《衛生寶鑑 •卷十二•消渴治法並方》【注釋】①蘭香:即羅勒,又稱爲草、香草、千層塔、蘇薄荷等,爲脣形花科羅勒屬一年生草本植物。味辛、甘,性溫,歸肺、脾、胃、大腸經,功能疏風解表、化溼和中、行氣活血、解毒消腫,主治冒頭痛、發熱咳嗽、中暑、食積不化、不思飲食、脘腹脹滿疼痛等。《本草綱目》載:「按:羅天益云:蘭香味辛氣溫,能和血潤燥。」【按語】本案爲羅天益記述其師李杲之醫案,患者病煩渴多飲,舌上燥裂,小便頻數,據證當屬上消之肺熱津傷證,治療以清熱潤肺生津爲主,兼清胃熱,處《蘭室祕藏》之生津甘露飲,是方以甘寒、苦寒清熱生津爲主,妙在佐用木香、藿香、白蔻等辛潤芳香之品,雖辛香溫燥,但與寒涼之品相伍,無傷津之弊,反可調暢氣機,運脾生津。服用時,以藥抄於掌內,用舌舐之,隨津咽下,取舒緩而制,防止壅帶氣機而致中滿。消渴埂讀杏妙135易水四大家醫案類編名【原文】通其經絡,破其血絡中敗血,以此藥主之。一錢五分 桃仁五個,去皮尖,研如泥渣,稍熱食遠服。【注釋】凝血之論。【按語】136腰痛丁未冬,曹通甫自河南來,有役人小翟,露宿寒溼之地,腰痛不能轉側,兩脅搐急作痛,已經月餘不愈矣。「腰痛論」①中說,皆爲足太陽、足少陰血絡中有凝血作痛,間有一二證屬少陽膽經外絡脈病,皆去血絡之凝乃愈。其《內經》有云:冬三月禁不得用針,只宜服藥,酒漢防己 防風以上各三分 炒神曲 獨活以上各五分川芎柴胡 肉桂 當歸梢 炙甘草 蒼朮以上各一錢 羌活上歡咀,都作一服,好酒三大盞,煎至一大盞,去——《蘭室祕藏 •卷中•腰痛門》① 「腰痛論」:指《素河•刺腰痛》篇。本篇主要論及不同經脈腰痛的刺血法,但篇中雖論及某某經腰痛有惡血,但未見足太陽、足少陰絡中本案爲一寒溼腰痛。從經脈循行路線可知,除與足太陽、足少陰相關外,足少陽膽經循脅裏,既見兩脅搐急作痛,當與足少陽相關。據《素問 •刺腰痛》篇,足太陽可刺委中,足少陰可刺復溜,足少陽可刺成骨(脛骨)之端,刺之出血即可。但冬不可刺,故予散寒除溼,活血化瘀之劑。《古今醫案按》震按:「此條雖雲去血絡中瘀血,其實溫寒勝溼之藥爲多,治其得病之因也。」腰痛趣讀杏林137易水四大寮醫案類編看醫解熹蠻事【原文】便,以淡滲之也,使氣味相合,上下分散其溼也。去蘆服,食前一服,食後一服。
多位醫家・發熱(未詳·第169案)