多位醫家・發熱(未詳·第93案)

多位醫家・發熱(未詳·第93案)

於是以附子乾薑各五錢,人參三錢,甘草二錢,煎成冷服。服後寒戰,戛齒有聲,以重綿和頭覆之,縮手不肯與診,主治:1.陽明腑實證。大便不通;頻轉矢氣,脘腹痞滿,腹通拒按,按之硬,甚或潮熱譫語,手足濈然汗出。舌苔黃燥起刺,或焦黑燥裂,脈沉實。2. 熱結旁流。下利清水,色純青,臍腹疼痛,按之堅硬3.裏熱實證之熱厥、痙病或發狂等。組成:甘草(炙)68,乾薑98,附子(生用,去皮,破8片)•124•5~10g。功能:溫中祛寒,回陽救逆。23聊•• 125•二十三聊 發熱案主治:傷寒太陽病誤汗傷陽,及陽明、太陰、少、厥陰病、亂病等症見四肢厥逆,惡寒踡臥,嘔吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脈微欲絕者,以及瘟疫、瘧疾、厥證、脫證、痛證見有上述症狀,屬陰證者。現常用於心肌梗塞、心衰、急慢性胃腸炎吐瀉過多,各種高熱大汗所致之虛脫,各種因素所致的休克等屬於陽衰陰盛者。發熱察曜萃二十四聊 驚搐案師兄:今天在聊醫案之前,先聊一則公案。師弟:你是要以公案引出醫案。行喫飯。判案,是不負責任的表現。師兄:古代有一婆婆跑上公堂狀告媳婦不孝不賢,訴說前時午飯,媳婦自己喫肉部讓婆婆喫蘿蔔片。縣官一時真僞難辦,左右爲難。師爺察言觀色,上前進言:已到飯時,枵腹從公,固然可贊,但腹無水谷,清陽不升,清竅失養,頭暈目眩,難免錯判。何不飯後再審,先師弟:從現代醫學着,空腹時間過久,血糖勢必缺欠,而大腦並不貯備糖原,利用酮體亦需時間,且對低血糖特別敏感,雖然很想「發揚特別能戰鬥的工作作風」,繼續審案,但物質基礎不以人的意志爲轉移,難免焦慮震顫,心悸多汗,或許有認知障礙出現,此時勉強師兄:於是縣衝一干人等,退堂進餐,也賞婆婆、媳婦一人• 126.一碗稀湯麵。師弟:這縣衙倒還挺人性化,告狀還賞飯。師兄:飯後再審案,縣令卻不言,雙眼灼如電,緊盯二人面。

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