多位醫家・痢疾(明清—建國初·第2056案)

多位醫家・痢疾(明清—建國初·第2056案)

凡稚孩病痢,最能使正氣衰沉。今見高熱,而淚之缺少,脈之沉細,四肢之清冷,乾嘔,獨頭動搖,敗象疊見,例屬難瘥。全當歸9克 杭白芍9克陳阿膠18克肉豆蔻;克 粟殼9克川連2.4克炮附塊9克潞黨參9克 燉牡蠣 30克,先煎。按:病痢高熱,一般均當掠血解毒,今脈沉細,肢冷,乾嘔,獨頭動搖,都爲正氣不支而出現的敗象;此熱正爲一線孤陽,預示「陰陽離決」之危,清涼之品決非所宜。故急用參、附以回陽救脫;牡蠣、白芍、阿膠以斂陰;肉蔻:粟殼以收澀。正氣得復,再思去邪,尚未爲晚。說在溫中少用黃連之苦寒,澀中採用當歸之滑利,不徒爲目下之痢疾腹痛投,亦爲下一步去邪之計。換舟法。今身熱,下猁日三、四行,臨畫有努責意,用其法表裏兩解。荊防各6克 玉桔梗3克 薤白頭。克前胡6克廣木香2.4克炒扁豆衣8克川羌活6克 枳實歲6克杭白芍9克 幹荷葉3克赤白苓各6克何男。大便溏泄,日十餘次,臨圊腹先痛,其痛多在臍下,病在腸可知。有惡寒發熱之表證,當兼治其表。粉葛根9克 淡黃芩6克川連1.2克炒防風6克杭白芍9克小青皮6克白槿花9克飛滑石9克,包 生甘草3克 荷葉–角二診:熱退,但裏急後重,瀉不爽,有粘液。然則昨日之泄瀉,實爲滯下之前驅。油當歸9克 杏仁泥16克 鬱李仁,克,打生枳實9克 杭白芍9克 玉桔梗6克炒防風s內科•痢疾675克 海南片g克 生艾葉4.5克三診:後重未除,不須用攻藥,清其腸,消其炎是矣。川黃柏4.5克 苦參片6克 樗白皮,克白頭翁9克北秦皮9克 川連1.5克 銀花9克敗醬草9克 馬齒莧15克 杭白芍12克粉甘草4.5克餘男。痢症初起,先當蕩澡,有表症者,當並及之。粉葛根9克 青防風9克杭白芍g克薤白頭12克:生熟錦紋務6克.桔梗g克 檳榔9克杏仁15克 薺菜花12克 香連丸4.5克,分狄存二診:通之,痢之次數減少。腹仍痛,痛則欲泄,泄不爽。熟錦紋9克 炒枳實9克北秦皮9克白槿花12克:白雞冠花12克 當歸9克川棟子s克 戊已丸3亮,分二次天三診:腹痛減輕,便亦見爽,仍守原意出入。熟錦紋8克北秦皮9克白槿花9克白朱男。喻嘉言治滯下之有表症者,用逆流 芍9克 香連丸3克,分二次吞 炒谷麥芽各12克張男。排便是白凍,次數頻繁,臨圊先腹痛而努責,昨夜壯熱如焚。無論其爲腸炎抑爲痢,總當迅速排去腸內容物。鬱李仁15克杏仁泥24克海南片9克杭白芍:克防風9克 羌活6克 薤白頭12克小青皮6克 延胡索12克 山查肉15克地枯蘿12克二診:暢下後,第二步治法,唯單寧與員類善其後。烏梅4.5克 山查 12克六神曲9克積實炭9克 百草霜12克 石榴皮g克 生艾葉4.5克:藕節五隻 谷麥芽各9完朱男。排便有白粘液,裏急而後重不爽,其次數暮甚於晝。無論其爲腸炎或痢,先當蕩滌之。熟錦紋9克 杏仁泥15克 生枳實9光全676二續名醫類案瓜蔞12克 杭白芍9克 苦參片9克六神曲9克 山登嶡12克 粉甘草3克|陳紅茶9克二診:藥後,大便次數反少,或者錦紋,紅殺含有多量單寧之故。排便純白者,今轉爲赤。凡赤,總是粘膜出血。鬱李仁15克,打 熱錦紋9克白芍12克薺菜花12克秦皮9兌川黃柏9克 敗醬草12克粉甘草3克飛滑石12克 香連丸4.5克,分次吞 白槿花15克三診:便溏而爽,日一、二次,色亦轉黃,予香連丸、保和丸以鞏固之。任女。數欲間而便不爽,未痢之先腹中痛,苔垢膩,可知肉有所積。熱錦紋4.5克 薤白頭9克杭白芍。克江枳實g克苦桔梗4.5克花檳榔9克 萊菔子g克,焦六曲9克 焦麥芽9克另:山查炭9克,研細末,每服3克,一日三次。二診:痢之次數已減,腹痛後重亦瘥;其便仍赤而粘,不可再攻。北秦皮9克地榆炭9克川黃柏4.5克馬齒莧12克 白槿花12克 石榴皮9克陳紅茶9克 山查炭12克 香連丸4.5克王女。治痢大法,赤者屬熱當清,白者屬寒當溫,清者消其炎症,溫者增加腸蠕動。赤白並有者,清溫兼施。純清者白頭翁湯,純溫者附子理中湯。潔古之芍藥湯,從二者脫胎而出。今予潔古芍藥湯。杭白芍15克 海南片9克神曲12克熟錦紋9克 山查肉12克 粉草4.5克 香連丸4.5克,分三次吞 肉桂末1.5克•分三次吞瞿男。臨置努責,在仲景稱爲後車,用苦寒以堅之。苦寒以堅之者,消炎之意也。參以金元用歸芍和之之法,其力更宏。黃柏炭6克 北秦皮12克 全當歸9克苦桔梗6克 香連丸3克 白槿花15克 山登員12克杭白芍12克 焦六曲12克二診:後重十去八九,痢至尾聲時,其便色青,消化機能尚未恢復。當以古人所稱之和脾善後。焦六曲6克白朮9克太子參g克炒麥芽6克 橘皮6克 清炙草2.4克炒米仁15克玄參 克炒扁豆衣克煨益6光 木香2.4克李女。下腹痛頗劇,汗多膚冷,嘔惡頻頻,舌紅,脈沉細。此數者皆爲痢症所忌,高年有此,虛脫之變,指顧間事耳。炮附塊:克 潞黨參9克 全當歸9克杭白芍12克 杏仁18克 玄胡素$0克 馬齒莧9克收醬草9克 苦參片4.5克 旋復花9克,包伏龍肝90克,煎湯代水吳女。排便努貴不爽,次數頻,園與否皆腹痛,重身不可猛攻。鬱李仁9克,打 熟錦紋9克 生枳實g克花檳榔s克 白槿花12克 薤白頭12克 杭白芍9克:桑寄生12克 粉甘草 4.5克 炒枯赤砂糖12克診:少腹劇痛,排便純是白粘液,臨間努責甚久,懷子三月餘,猛攻慮其傷胎。杭白芍15克 白槿花15克 白頭翁15克北秦皮12克|桔梗e克 杏仁30克 全瓜蔞12克細青皮9克廣木香3克油當歸12克甘草4.5克 炒枯赤砂糖12克三診:腹痛已不如昨日之酸楚不可耐,但仍有白粘液,不爽。

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