多位醫家・發熱(明清—建國初·第1920案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第1920案)

二續名醫類案七診:人之氣陽,皆生於水谷精微。前宗此意立方,谷納依然未旺,精神疲乏,口乾少液,時或嘈雜,良由陰未復,後關生化尚乖,再以甘寒建中主治。西洋參 天花粉廣鬱金 辰麥冬 生石決 焦谷芽 新會白 霍石斛 辰茯神 辰燈芯 炒澤瀉仍用燕窩、楓鬥石斛煎湯代茶。徐石年原按:此病時值炎暑,到平湖已在傍晚,病勢危殆,次日晨間復視,症情已見動機,居停堅留,連住三夜,續服數劑,病遂趨安。胡男。初診:初起痢下赤白,裏急後重,臨園腹痛,小溲不利,納食呆滯而兼泛惡,夜不成寐,迄已一候,寐納稍可而痢次轉多,肛門依然重墜,入夜又增寒熱,脈來弦細滑數,舌苔糙黃,尖邊色絳。證屬陽明溼熱,挾積滯而下迫,氣與陰兩受其損。目前證象,互結之邪,尚未盡達,陽明之津液,尤屬有損而無復,攻劑固非所宜,補劑亦難遽進,顧正理邪,庶無流弊。古雲,痢症以能納爲青,忌見發熱,蓋濁邪既從下奪,不應再行傳表故也。又雲,裏急有清熱養陰之異,後重有行氣升補之辣。今將苔脈症因合而參之,氣液已形耗損,餘溼速從熱化,計維清之養之,以顧其本,疏之化之,以祛其邪,務使谷納日增,痢次銳減,斯爲佳境,而尤冀紅痢漸少,不見血色,庶幾穩入康莊。霍石斛 生地炭 生白芍 青陳皮黃芩炭青蒿炭 川棟炭 白蔻殼 雲苓神澤瀉辰滑石另以谷芽、竹茹、車前草煎 代水。二診:昨投清養疏化之劑,痢次減少而色同紅白,兼有溏糞、裏急與後重均減。惟小瘦不利,小腹作脹,脈弦細滑,苔糙黃,明液未復,陽明濁邪,尚未盡去,所請標本同病候也。幸夜熱已和,漸思粥飲,後天生化之機,當屬可持,仍以前法主治之。楓鬥石斛 生地炭 焦白芍 雲茯神 黃苓炭 益元散 炒橘白 川棟炭 通草 車前子谷芽 竹茹 燈芯金女。初診:痢疾爲溼熱之病,氣分受傷者其色白,治宜攻下,血分受傷者其色紅,昔人有忌下之說。痢經二日,赤白並見,腹痛裏急,頻頻嘔惡,甚則如呃,脈細滑數,苔糙膩,溼熱積滯壅於陽明,急宜清疏推蕩,不致呃甚爲吉。黃芩銀花炭 白芍炭 煨木香 白蔻殼炒陳皮 甜石蓮滑石 焦六曲 赤苓姜竹茹 吳萸炒川連二診:痢爲險惡之證,痢次頻仍,紅多於白,腹痛嘔惡,胸脘自覺壅塞,脈象左弦右細,苔糙厚,溼熱盛而積滯又多,氣營兩傷,陽明之通降失職,邪勢正在鴟張,恐多傳變。銀花炭 炒秦皮 焦白芍 丹皮炭 煨木香炒枳殼 甜石蓮 大腹皮 佛手片 炒陳皮焦六曲 吳萸炒川連三診:昔人云,紅痢治宜和營爲主,調氣爲佐。X雲發熱嘔惡呃逆爲痢症所忌見。今痢下純紅,次數多而腹痛嘔惡,甚則呃逆,神煩納少,脈象中部弦滑,菩糙膩較昨略薄。營分積滯不克速達,勢尚未穩,慎之。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *