多位醫家・痢疾(明清—建國初·第1868案)

多位醫家・痢疾(明清—建國初·第1868案)

並用生薑以開發之,銀、苓以清降之,則由中而上,田上而次弟行於諾經百脈以奏其功矣。此爲脾胃不強者立法,否測則固不必妄用甘溫,反以固邪也。肝不平則陽不密而陰不藏,鼓動怒號、傷折奔房,非特肝之氣血不平即各經氣血亦失其平矣。惟白芍能瀉不密之陽以就陰,又能敏不藏之陰以守陽,俾陰陽相抱不離,斯氣血自和平不亂,而各經皆從之矣。故白芍者,乃和氣血之本,而通利諸藥,則僅治其標,兩者根輔而行,斯無弊己。雄黃爲治風寒暑溼諸結毒要藥,厥陰離經之風毒,固非雄黃不散,溼熱陷於肛門之結毒亦非雄黃不解,但非結毒不可妄用。第二方服至三付,病已全愈,但神少、食稍多,腹胃均脹,又方:白芍三錢 懷藥五錢茯苓三錢 砂仁二鍛桂枝一錢 沙參一兩 白朮五錢 牡蠣八錢制附片八錢 桂元肉三錢 建曲二錢 柏子仁三錢生薑三錢三付,服畢精神還原。李俊註:五行之之,一鬱皆鬱,不過有主從之分耳。痢疾爲土金兩鬱,而本平溼,溼瓜陽化則爲熱痢,從陰化則爲寒痢,但熱痢多寒痢少,又有寒熱錯雜者,然皆邪結於肉,故其初皆忌參、芪之補,以防脹滿,而陽鬱者開之以辛溫,寒甚者,勝之以辛熱,則不拘也。惟溼爲陰邪,其標雖熱,其本則寒,故又有標熱去而本寒見,宜辛甘溫氣血並補以普其後者。或標熱甚面津液竭,宜甘苦寒,柔潤育陰以調其偏者,以平爲期也。此症服一、二兩方後,邪盡病除,而神少者,中上之氣虛也;食多即脹者,中下之陽虛也,久痢無不傷血,氣虛無以生血,自以氣血並補爲宜。

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