多位醫家・發熱(清代·第704案)

多位醫家・發熱(清代·第704案)

真阿膠生山藥熟地-0 431玄參甘草大麥冬又 喉痛既平數日,忽於戌亥之交,夢在涼月中行,陡然驚寤,肢體又作震戰。夫陽氣藏於陰中,陰氣斂之,則陽方靜謐。戌亥爲至陰之際,少陰之藏斂不固,則陽氣從陰中勃然而出,《經》謂「腎之變動爲大麥冬鉤鉤穭豆衣冬暖陽氣不藏,交春陽氣更加發泄,腎水虧損,不能制伏陽氣,以致內火亢盛,上蒸肺胃,喉間腫痛,喉關之內,已布白點白條,頭脹惡寒發熱,遍體不舒。津液爲火所蒸,變成痰沫,以致痰涎上湧,正所謂痰即有形之火,火即無形之痰也。白喉風證,爲時行險惡之疾,姑清肺大玄參知母大麥冬生甘草金銀花鮮蘆根由瘀化水,水性就下,流人足三陰經,鬱而生熱,遂致腿股赤腫,肝膽之火,亦因之而起。火既用事,陰分愈爍,不特分利泄溼,不能都病,即育陰之劑,未見全功,足腫赤痛,口碎咽疼,知是陰虛之極,陰不藏陽,陽氣熾於陰分之中,而浮越於外,隨進《金匱》腎氣以導火歸原,散越之火,應手而伏。兩足赤痛頓定,腫大如瓜之狀,什消五六。可謂冒險逢生,理宜漸漸和平,徐徐圖復。豈期散越之火,一掃而盡,而咽中之痛,稍緩復盛。脈數右寸關較大,而不耐重按。竊思少陰腎臟,是藏精之地,爲乙癸之源。考少明之脈系舌本,循喉嚨,諸經之火既收,何獨咽痛不與偕退?良由腎液燥涸之甚,陰氣不能下吸,則虛陽難以潛伏。誠恐糜腐大起,陰陽不相抱負,而致虛脫。茲與屐莓仁兄先生商用仲景豬膚湯,以救少陰之病,合阿膠雞子地黃湯,以救肝燥之陰。轉變百出,而致於此。得失之數,在此一舉,若得應手,便是轉危雞子黃白粳米麥冬432 o炒黃川貝 川石斛 豬膚前案中。夫陰不下吸,爲水虧也。豬膚湯以救腎水,膠地以滋水源,無如虛陽既從上炎,肺金受爍。肺爲水之上源,源頭不生,則滋腎之品,自爲杯水車薪,無從應手。

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