毛姓，年三十餘，藥肆經理，住鹽山城東北張馬村。病名：傷寒夾痰。原因：其人素有痰飲，曾患痰症甚劇。愚爲治癒。隔數月又得傷寒症，經他醫治癒兩次，皆因飲食過度反覆，醫者再投以藥不效，迎愚診視。症候：臥牀眩暈不起，頭微覺疼，面有火色，而畏食涼物，食梨一口，即覺涼甚，食石榴子一粒，心亦覺涼，視其舌苔淡而潤，不覺燥渴。診斷：脈洪長有力，右部尤甚，同其大便，數日未行，知其陽明府熱已實也。療法：愚舍症從脈，欲投以大劑白虎湯，前醫者在座，疑而問目：此症心中不渴不熱，且522二續名醫類案舌苔白潤，畏食寒涼，無實火可知，以餘視之，雖清解藥亦不宜用，果何所據而用大劑白虎蕩乎？答日：其脈洪長有力，原系陽明實熱之確徵，投以白虎湯，海爲對症的方。其不覺渴與熱，且舌苔淡白而潤者，以其素有痰飲，溼勝故也；其畏食寒涼者，因胃中痰飲，與外感之熱，互相膠漆，致胃府轉從其化，與涼爲敵也。病者之父：素曉醫理，遂篤信愚言，促爲疏方。處方：生石膏細末四兩 知母一兩 清半夏甘草三錢 粳米四錢俾煎湯一大碗，分三次溫飲下。此方加半夏於白虎湯中者，因其素有痰飲也。效果：兩日夜間，右方略有加減，共服藥四大劑，計用生石膏斤許，霍然全愈，愚亦旋裏。隔兩日倉猝復來迎愚，言病人陡然反覆，形狀異常，有危在頃刻之虞。因思此症治癒甚的，何逮如此反覆。及至，見其痰誕壅盛，連連咳吐不竭，精神恍惚，言語錯亂，身體顫動，診其脈象平和，微嫌胃氣不甚暢舒。愚恍然會悟，因調其家人日：前者兩次因飲食過度而病復，今則又因戒飲食過度而復也。其家人果謂有鑑前失，每日所與飲食甚少。愚曰：此次勿須用藥，飽食即可愈矣。時已屆晚八點鐘，至明飲食三次，每次仍撙節與之，病若失。廉按：此症初起，用越婢加半夏湯，爲對症處方之常法。今側重脈象，放膽重用膏、知，舍症從脈，別具卓識，非學驗兼優者不辦。以上出自雖全國名醫驗案類編2燕慶祥姜孔進，年近四旬，住江西永修北鄉官塘區。病名：傷寒夾陰。原因：其人冒寒邪微熱未除，入房耗精，更使寒邪乘虛直入前陰。症候：大寒不止，少腹極疼，腰痡而墮，睾丸縮小，冷汗遍身，滕脛拘急。診斷：兩手尺脈非常沉細，按至骨乃有一毛之延，惟寸關稍和。以脈合症，此少陰傷寒兼夾陰也。傷寒淺注云：奇經衝任督三脈，皆行少腹之前，前陰受傷，故少腹痛，陰中拘率，熱上衝胸，膝脛拍急。蓋由傷寒微熱未除，男女交蟎，邪從前陰而入也。是既感寒邪，又復耗精，宜其腰痛冷汗，陰莖拘急也。固屬危症，然求醫尚早，脈未盡絕，猶可於危中而得生全之路。療法：用黑附、黑姜爲君，回陽益火以祛寒，用婦人棍襠燒灰爲臣，取其能引邪仍由原路麗去，肉桂爲佐，俾虛火仍歸原位，使以艾葉、甘草，引寒邪達外也。處方：黑附錢半 黑姜一錢 肉桂八分艾葉八分 甘草六分 以婦人祿檔燒灰，共水煎服。效果：服一劑，阻莖頭上微腫，病即減半。連服二劑，病全愈。後更用附桂地黃湯加敗龜板，服四劑，月餘復舊矣。廉按：此症似陰陽易而實非，非女勞復而卻是，今用四逆湯合棍襠散加味，方較程鍾齡用人參三白湯，馬良伯用五苓散合豭鼠矢湯，尤爲周到，所引陳修園說發明病理，語亦精鑿，真苦心孤詣之佳案也。
多位醫家・痰飲（明清—建國初·第1565案）
