鹽山李某某，年六旬，於季冬患傷寒兼腦膜生炎。病因：素有頭昏證，每逢上焦有熱，精神即不清爽，臘底偶冒風寒病傳陽明，邪熱內熾，則腦膜生炎，累及神明失其知覺。證候：從前醫者治不如法，初得時未能解表，遂致傷寒傳裏，陽明0實，舌苔黃而帶黑，其幹如錯，不能外伸，譫語不休，分毫不省人事，兩目直視不瞬，診其脈兩手筋惕不安，脈505象似有力而不實，一息五至，大便四日未行，小診斷：此乃病實脈虛之證，其氣血虧損難抗外邪，是以有種種危險之象。其舌苔黑而幹者，陽明熱實津液不上潮也；其兩目直視不瞬者，肝火上衝而目發脹也；其兩手筋惕不安者，肝熱血耗而內風將動也；其譫語不管人事者，固有外感之邪熱過盛，昏其神明，實亦由外感之邪熱上蒸，致腦膜生炎，累及腦髓神經也。擬用白虎加人參湯，更輔以滋補真陰之品，庶可治癒。處方：生石膏五兩，鷙細產生懷地黃二兩 野臺參八錢 天花粉八錢 北沙參八錢知母六錢 生杭芍六錢 生懷山藥六錢甘 草四錢荷葉邊一錢共煎湯三盅，分三次溫服下，每服一盅調入生雞子黃兩枚。方中不用粳米者，以生山藥可代梗米和胃也；用生雞子黃者，以其普熄肝風之內動也；用荷葉者，以善引諸涼藥之力直達腦中以清腦膜之炎也。再診：將藥如法煎服，翌展下大便一次，古苔幹較愈，而仍無津液，精神較前明了而仍有譫語之時，其目已不直視而能瞬。診其脈筋惕已愈強半，至數較前稍緩，其浮分不若從前有力，而重接卻比從前有根底，此皆佳兆也，擬即前方略爲加減，清其餘熱即以復其真陰，庶可全愈。處方：生石膏四兩，搞細 生懷地黃二銀 野臺參八錢 大甘枸杞-兩 生懷山藥一兩 天花粉八錢 北沙參八錢 知 母六錢 生杭芍六錢甘草四錢共煎湯三盅，爲其大便已通，俾分多次徐徐溫飲下，一次只飲一大口。效果：閱十點鐘將藥服完，精神清爽，諸病皆愈。說明：按治腦膜炎證，羚羊角最佳，而以治筋惕不安亦羚羊角最效，以其上可清頭腦下可熄肝風之萌動也。
多位醫家・傷寒（明清—建國初·第1525案）
