多位醫家・內科(明清—建國初·第1217案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第1217案)

大生地 京元參 朱茯神 肥知母 帶心翹 川貝母各三錢 冬桑葉 廣鬱金 姜竹期各錢半 海蛤散包,四錢 朱燈心三十寸七診:胃氣已醒,薄粥能進,表熱全無,而大腹腿旁,白瘖再透,甚多而密,大便又更,邪退正虛,最須防範,再與育陰和胃調之。南北沙參 天花粉 山梔皮 冬瓜子 原金斛 扁豆衣各三錢 桔白絡 淡竹葉各錢半生蛤殼 石決明各八錢,先煎本證始末:此證共診十三次,此七診是上426二續名醫類案半截之方,自高熱至低熱,發疹發瘖等經過,即在二十餘天之中,得能起牀復元,亦是幸事。方義說明:第一方疏解中,即加細生地,滋液以助其汗也。第三診時,爲病情最嚴重,但病勢表邪未清,熱有入營之象,故用黑膏合導心,表裏兼顧。至五診,腸胃之積滯已敘,故用涼膈瓜蔞,因勢利導。六診以後,滋陰養胃,清肺和肝,是應有步驟,不能細細說明,閱者當心領神會耳。《臨症一得陸觀虎李某某,男,46歲。辨證:伏暑。病因:長夏受暑兼心腎不交。症候:心悸,氣短,夜眠不安,頭暈,發熱。慈經一月半。脈細數。舌質紅,苔微黃。治法,疏化優暑,兩交心腎。處方:鮮佩蘭9克,後下 夜交藤15克 合歡皮9克 朱茯神g克 炒棗仁9克 荷葉6克遠志肉6克 杭白芍9京 炒扁豆衣9克.炒杭甘菊9克 益元散9克,包煎。方解:以朱茯神、遠志、夜交藤、炒棗仁合歡皮交心腎,杭甘菊疏風熱,清頭目以止頭暈。佩蘭、益元散清化伏暑。杭白芍補脾陰而瀉肝火。扁豆衣健脾除溼消暑。荷葉昇陽散瘀,連服三劑則病態。

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