多位醫家・泄瀉(明清—建國初·第1032案)

多位醫家・泄瀉(明清—建國初·第1032案)

即用生脈散以保肺生脈。服藥至半夜,神蘇氣緩,汗斂熱減。又進一劑,次日脈靜身涼。以原方倍加人參,服之乃愈。中巫云:「昨即傷暑熱,何以不用香薷飲?」答以因無客症故也。又問:「夏月生脈散可常服否?」餘日:「昔孫真人治夏月熱傷元氣,汗大泄,欲成痿厥,用生脈散以瀉熱火而救金水,君以人參之甘寒瀉火而補元氣,臣以麥門冬之苦甘寒清金而滋水源,佐以五味子之酸溫生腎津而收耗夏月服生脈散、腎瀝湯三劑,則百病不生。李東垣亦言,生脈散、漕暑益氣湯乃三伏瀉火益金之蚤藥。中丞信服;爾日精神勝常。§臨證醫案筆記王孟英孫某,忠感,醫投溫散,竟無汗泄。延至十一日,始請孟英視之,業已神昏囊縮,面赤舌絳,目不識人,口不出聲,胸膈微癍,便瀉而小瘦不行者已三日矣。醫皆束手,或議大投溫補,以冀轉機。孟英急止之曰:陰分素虧,溫散劫津,而熱邪愈熾,則譽衛不行,豈可安雲「漏底」,欲以溫燥竭其欲絕之陰乎?暴浦上林先生治餘先君之病云:「泄瀉爲熱邪之出路」。求之不可得者,胡可止也?以西洋參、生地、麥冬、丹皮、連翹、生芍(藥)、石菖蒲、鹽水炒黃連、甘草梢、百合、茯苓、貝母、銀花、紫菀爲方,一劑即周身微汗而退,三劑始得小溲一杯而識人,四劑乃得大汗,而身熱退,面赤去,莖亦舒,復解小洩二杯。次日於方中減連翹、菖蒲、丹皮、黃連,加知母、葳蕤、竹葉,投之,舌始潤,神始清,知渴索水。

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